冬天是傳統(tǒng)上的養(yǎng)生季節(jié)。每年，一到此時(shí)，就有人推薦各種各樣的養(yǎng)生食品，而三七，是永遠(yuǎn)不會(huì)缺席的主角。

三七（圖片來源：wikipedia）

關(guān)于三七的功效，說法極多，林林總總，簡直沒有什么它不能治的。細(xì)數(shù)起來，這些功效，可以分為三類：一是針對(duì)女同胞們的，美白祛斑；一是針對(duì)上班族的，安神、抗疲勞；還有一些針對(duì)老年人，降血壓、降血脂、降血糖等。

三七的功效（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

那么，三七到底是什么呢？

三七，指植物三七的根。各類養(yǎng)生方法里提到的三七，往往是三七粉，即，用植物三七的根，磨成的粉。

成分上，三七含有多種物質(zhì)，皂苷、黃酮、多糖、揮發(fā)油、氨基酸等，一般認(rèn)為，皂苷是其主要生理活性成分。[1]功效上，最新版《中華人民共和國藥典》收錄了三七，認(rèn)為它可以“散瘀止血，消腫定痛”。[2]

三七的功效、用法和注意事項(xiàng)[2]

接下來，咱們看看其他傳言中的功效。

先來說說美白。

根據(jù)位置，可以將皮膚分為數(shù)層。最外面是角質(zhì)層，接著是顆粒層、棘層、基底層等?；讓又校袃煞N細(xì)胞，一種是角質(zhì)形成細(xì)胞，它會(huì)有序上移，形成新的角質(zhì)層，另一種，是黑素細(xì)胞。黑素細(xì)胞會(huì)在紫外線等因素的刺激下，利用酶類，合成黑素，接著，將黑素轉(zhuǎn)移到角質(zhì)形成細(xì)胞中，進(jìn)而影響膚色。

皮膚的結(jié)構(gòu)

我們?nèi)庋鬯芸吹降?，也就角質(zhì)層而已。所以，要想變白，只有三種策略，要么減少黑素形成，要么阻斷黑素轉(zhuǎn)移，要么，加速黑素分解或者加速角質(zhì)層剝落。

黑色素的合成路線[3]

非常遺憾的是，盡管查閱了大量文獻(xiàn)，仍然沒有找到三七與上述三種策略有關(guān)的證據(jù)；[4,5]關(guān)于天然美白成分的研究，提到甘草、川穹等數(shù)十種藥材，同樣沒有見到三七的身影。[6]

有鑒于此，我們可以謹(jǐn)慎認(rèn)為，三七對(duì)美白無效。

其次，說說抗疲勞。

疲勞可以分為兩種。一種是體力型，跟肌肉有關(guān)，鍛煉、干重活的過程中，乳酸在肌肉內(nèi)堆積，進(jìn)而引起酸痛；另一類比較雜，睡眠不足、空氣不佳、心情不好、長期久坐，等等，都可以導(dǎo)致疲勞感。

三七抗疲勞的研究，集中于前者，以動(dòng)物實(shí)驗(yàn)為主。先讓小鼠游泳，游到筋疲力盡，然后往它們肚子里灌三七皂苷提取液，觀察其反應(yīng)。結(jié)果顯示，皂苷可以減少乳酸堆積。[7]也就是說對(duì)于體力型疲勞，三七顯示出了一定的效果。

問題是，多數(shù)上班族，從事腦力勞動(dòng)，所謂的疲勞，也跟體力無關(guān)。是否可以照搬動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，值得商榷。

最后，三高問題。

高血糖、高血壓、高血脂，一直是熱門領(lǐng)域，三七在這方面的研究，也非常多。

這些研究，可以分為三類。

以血脂研究為例。第一類是理論層面。一般認(rèn)為，血脂異常會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，血管內(nèi)皮一旦損傷，血小板等便會(huì)在損傷位置聚集、不斷堆積，進(jìn)而引起動(dòng)脈粥樣硬化。

血管粥樣硬化示意圖（圖片來源：wikipedia）

要想研究三七對(duì)此的作用，可以離體培養(yǎng)動(dòng)物的血管，灌注脂肪、三七皂苷提取液，觀察血管的變化。結(jié)果顯示，三七可以在一定程度上，阻斷低濃度血脂異常對(duì)血管的損傷。[8]

第二類是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。先讓動(dòng)物患上高脂血癥，然后使用三七制劑，測量與血脂有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)。

這里出現(xiàn)了分歧如果灌注三七皂苷提取液，那實(shí)驗(yàn)顯示，小鼠的血糖、血脂，均顯著下降；有學(xué)者用三七粉喂食小鼠，結(jié)果，血糖沒有變，血脂雖然下降，但是程度一般，只能稱之為中等。[9]

不同產(chǎn)地的三七，皂苷含量不一，大致在10%上下。[10]三七粉進(jìn)入體內(nèi)，不能全部被人體利用，生物利用度，大概在18％左右。[11]雖然三七皂苷顯示出了降血脂效用，但是，服用三七粉會(huì)產(chǎn)生多大效果，非常不好說。

也有人做過臨床實(shí)驗(yàn)。[12]但是，這些臨床實(shí)驗(yàn)，要么用的是藥品，比如三七有關(guān)的注射液，而不是三七粉，要么樣本很少，總共幾十個(gè)人，要么設(shè)計(jì)不夠理想。理論上，應(yīng)該一組用西藥，一組用三七，直接對(duì)比二者的治療效果，而研究中，往往一組用西藥，另一組西藥外加三七，結(jié)果不那么讓人信服。

高血壓、高血糖方面的研究，與此相似。理論上，三七皂苷有一定的功效，但是口服三七粉能不能治療這些疾病，仍然需要權(quán)威研究進(jìn)行檢驗(yàn)。各種專家共識(shí)、診療指南中，也沒有將三七列為一線治療藥物。

說到這里，還有兩件事不能不提。第一，三七與土三七很像，而土三七具有一定的肝毒性[13]，如果決定購買三七，一定要注意辨別，最好咨詢專業(yè)人士，免得上當(dāng)受騙。

第二，按照官方的劃分方式，三七首先屬于藥品，其次，它可以被添加到保健食品里，但是在申報(bào)藥食同源的過程中，屢屢碰壁。作為藥品的三七，如前所說，適應(yīng)范圍很狹窄，只有散瘀止血、消腫定痛；作為保健品的三七，作用范圍更大一些，但是，任何保健品，都只能宣傳保健功效，不允許宣傳治療功效。申報(bào)藥食同源碰壁，意味著，健康人完全沒有長期服用的必要。[14]

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參考文獻(xiàn)

[1]宋建平, 曾江, 崔秀明等. 三七根莖的化學(xué)成分研究 (Ⅱ)[D]. 2007.

[2]國家藥典委員會(huì). 中華人民共和國藥典（2015年版 一部）[M]. 中國醫(yī)藥科技出版社, 2015.

[3]劉月恒, 宋飛飛, 王領(lǐng)等. 皮膚黑色素形成機(jī)理的研究進(jìn)展及皮膚美白劑的發(fā)展現(xiàn)狀[J]. 北京日化, 2009(1): 2430.

[4]KIM J-H. Cardiovascular Diseases and Panax ginseng: A Review on Molecular Mechanisms and Medical Applications[J]. Journal of Ginseng Research, 2012, 36(1): 1626.

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[6]劉薇. 天然美白成分在美白化妝品中的應(yīng)用研究[J]. 廣東化工, 2016, 43(13): 4749.

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[8]馬珂, 湯金土. 三七皂甙的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2002, 12(3): 197198.

[9]CICERO A F G, VITALE G, SAVINO G等. Panax notoginseng (Burk.) effects on fibrinogen and lipid plasma level in rats fed on a high-fat diet[J]. Phytotherapy Research, 2003, 17(2): 174178.

[10]孫玉琴, 向飛軍, 曾江等. 云南省不同產(chǎn)地三七皂苷含量的比較[J]. 文山學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 26(6): 810.

[11]XU Q F, FANG X L, CHEN D F. Pharmacokinetics and bioavailability of ginsenoside Rb1 and Rg1 from Panaxnotoginseng in rats[J]. Journal of Ethnopharmacology, 2003, 84(2): 187192.

[12]唐敏, 唐曉玲, 陳榮. 三七總皂苷治療心血管疾病臨床研究進(jìn)展[J]. 中國中醫(yī)藥信息雜志, 2006, 13(9): 9396.

[13]徐靜, 汪茂榮. 土三七導(dǎo)致肝小靜脈閉塞綜合征研究進(jìn)展[J]. 實(shí)用肝臟病雜志, 2013(1): 9496.

[14]申報(bào)藥食同源屢碰壁 三七粉能不能長期服用？-新華網(wǎng)[EB/OL]. [2018-11-14]. http://www.xinhuanet.com/food/2015-05/12/c_127789786.htm.

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作者：趙言昌