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三七總皂苷抗血栓形成的作用機(jī)制，三七總皂苷的藥物應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間：2023-06-10 08:50 編輯：網(wǎng)絡(luò) 點(diǎn)擊：123

本文目錄一覽三七總皂苷的藥物應(yīng)用2，三七總皂苷的主要作用3，請(qǐng)教37皂角苷有哪些功效對(duì)人體有哪類好處4，執(zhí)業(yè)中藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)止血藥常用藥物5，血栓通對(duì)肺癌患者有什么療效求答案知道的來雖然沒分好心人知道6，田七的功效和服法7，關(guān)于血栓病8……

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1，三七總皂苷的藥物應(yīng)用

三七總皂苷目前主要用應(yīng)用心腦血管疾病類的藥品、保健品等如“血塞通”“復(fù)方丹參滴丸”

三七總皂苷抗血栓形成的作用機(jī)制

2，三七總皂苷的主要作用

現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，三七總皂苷是三七的主要有效成分。三七總皂苷具有以下藥理、功效作用：對(duì)高脂血癥的作用用三七總皂苷對(duì)高脂血癥患者進(jìn)行降脂抗栓作用的臨床研究。結(jié)果治療后有明顯抗血小板聚集和降纖作用，臨床療效及血脂、血液流變的改善均優(yōu)于對(duì)照組。研究表明三七總皂苷對(duì)高脂血癥具有明顯的預(yù)防和治療作用。對(duì)高粘血癥的作用將高粘血癥患者分成三七總皂苷組和腸溶阿斯匹林組，經(jīng)過4周1個(gè)療程治療，結(jié)果表明三七總皂苷具有顯著降低血小板表面活性，抑制血小板粘附和聚集、抗血栓形成、改善微循環(huán)等作用，且優(yōu)于阿斯匹林。對(duì)高血壓的作用用三七總皂苷治療高血壓，治療20天后，能明顯降低增高的血壓還能明顯減慢心率，結(jié)果顯示三七總皂苷能顯著降低高血壓患者M(jìn)DA，明顯升高SOD，增加紅細(xì)胞變形能力，降低紅細(xì)胞的聚集性。抗心肌缺血作用用三七總皂苷對(duì)實(shí)驗(yàn)性心肌缺血作用觀察發(fā)現(xiàn)三七總皂苷能顯著改善體表心電圖的缺血表現(xiàn)，縮小心肌梗塞范圍，可逆轉(zhuǎn)勞累型心絞痛病人的左室舒張功能障礙，甚至可使之恢復(fù)正常?？剐穆墒СＳ萌呖傇碥湛箤?shí)驗(yàn)性心律失常的作用觀察，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示三七總皂苷可使大鼠試驗(yàn)性室性早搏明顯減少，心律失常持續(xù)時(shí)間明顯縮短，明顯降低大白鼠急性心肌梗塞后再灌注時(shí)心律失常的發(fā)生率?？箘?dòng)脈粥樣硬化作用觀察三七總皂苷對(duì)兔食餌性動(dòng)脈粥樣硬化的影響，表明三七總皂苷可以通過抗炎和抗氧化的作用，發(fā)揮抗AS的作用，對(duì)血管平滑肌細(xì)胞有保護(hù)作用，能保護(hù)細(xì)胞不受高脂血清的影響，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展具有一定的防治作用。抗血栓形成，改善微循環(huán)作用研究三七總皂苷對(duì)冠心病病人ET-1和血小板功能的影響，結(jié)果顯示三七總皂苷具有顯著降低血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，抗血栓形成，改善微循環(huán)等作用?？剐哪X缺血作用采用三七總皂苷治療腦梗塞和缺血性腦血管病，結(jié)果表明三七總皂苷對(duì)腦梗死急性期有較好的臨床治療效果，三七總皂苷可顯著改善全腦缺血或局灶性缺血再灌注期間的腦水腫。促進(jìn)造血細(xì)胞生長三七總皂苷對(duì)造血祖細(xì)胞有增殖作用,研究還發(fā)現(xiàn)三七總皂苷中的Rg1和Rb1是促進(jìn)造血的有效單體，能不斷促進(jìn)人骨髓粒系、紅系造血祖細(xì)胞的增殖,對(duì)粒系祖細(xì)胞的作用優(yōu)于紅系祖細(xì)胞。抗纖維化從細(xì)胞水平研究發(fā)現(xiàn)三七總皂苷能延緩腎小管---間質(zhì)纖維化進(jìn)程，改善腎功能。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)三七總皂苷能使肺泡炎發(fā)生時(shí)間推遲，進(jìn)展緩慢，程度較輕，幾乎不形成肺纖維。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究三七總皂苷對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝纖維化的作用。結(jié)果顯示三七皂苷具有明顯的抗肝纖維化作用。對(duì)神經(jīng)細(xì)胞損傷的保護(hù)作用通過細(xì)胞學(xué),形態(tài)學(xué)與脂質(zhì)過氧化損傷指標(biāo)的檢測觀察三七總皂苷對(duì)模型細(xì)胞的保護(hù)作用,結(jié)果表明三七總皂苷對(duì)能量代謝障礙引起的神經(jīng)細(xì)胞損傷有保護(hù)作用

三七總皂苷抗血栓形成的作用機(jī)制

3，請(qǐng)教37皂角苷有哪些功效對(duì)人體有哪類好處

三七總皂甙（三七總皂苷），主治活血祛瘀，通脈活絡(luò)。具有抑制血小板聚集和增添腦血流量的作用，用于腦血管后遺癥，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，眼前房出血等。
三七總皂甙（三七總皂苷），主治活血祛瘀，通脈活絡(luò)。具有抑制血小板聚集和增添腦血流量的作用，用于腦血管后遺癥，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，眼前房出血等。

三七總皂苷抗血栓形成的作用機(jī)制

4，執(zhí)業(yè)中藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)止血藥常用藥物

三七 　　主要成分有三七皂苷、黃酮苷等。 　　三七具有散瘀止血、消腫定痛之功效。 　　【藥理作用】 　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用 　?。?）止血（促凝血） 　　①縮短凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間；②三七止血活性成分：三七氨酸；③三七氨酸加熱易被破壞，三七止血宜生用。 　　機(jī)制： 　　增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能； 　　收縮局部血管； 　　增加血液中凝血酶含量。 　　（2）抗血栓 　　有效成分：三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。 　　三七抗血栓形成作用環(huán)節(jié)： 　　抗血小板聚集 　　抗凝血酶 　　促進(jìn)纖維蛋白溶解。 　　抗血小板聚集機(jī)制： 　　①提高血小板內(nèi)cAMP的含量；②減少血栓素A2的合成→抑制Ca2+、5-HT等活性物質(zhì)釋放。 　?。?）促進(jìn)造血 　?、俅龠M(jìn)多能造血干細(xì)胞的增殖，增加脾臟重量，促進(jìn)紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血紅蛋白的恢復(fù)。②對(duì)環(huán)磷酰胺引起的白細(xì)胞減少也有促進(jìn)恢復(fù)作用。 　?。?）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 　　①對(duì)心臟的影響 　　抑制心臟： 　　三七總皂苷（PNS）→有鈣通道阻滯作用→降低心肌收縮力，減慢心率。 　　抑制心臟的同時(shí)→心輸出量（CO）、心臟指數(shù)、心搏指數(shù)不降或有增加。原因：外周血管擴(kuò)張，外周血管總阻力顯著下降。 　?、趯?duì)血管、血壓的影響 　　擴(kuò)血管： 　　PNS對(duì)不同部位血管具有選擇性擴(kuò)張作用。 　　對(duì)大動(dòng)脈作用弱； 　　對(duì)小動(dòng)脈（腎、腸系膜）、靜脈（門靜脈、下腔靜脈）作用強(qiáng)； 　　顯著降低冠脈阻力，增加冠脈血流量。 　　降血壓： 　　三七、三七總皂苷（PNS）。 　　以降低舒張壓作用明顯。 　　三七擴(kuò)血管、降血壓作用機(jī)制：與阻Ca2+內(nèi)流有關(guān)。 　　③抗心肌缺血 　　三七總皂苷→改善冠脈結(jié)扎、垂體后葉素引起的急性心肌缺血。 　　表現(xiàn)：縮小梗死范圍，抑制磷酸肌酸激酶（CPK）的升高；改善心電圖：對(duì)抗T波、ST段的偏移、病理性Q波的出現(xiàn)。 　　PNS抗心肌缺血作用機(jī)理： 　　擴(kuò)張冠脈，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成，增加冠脈血流量，改善心肌血氧供應(yīng)； 　　抑制心肌收縮力，減慢心率；降低外周血管阻力→降低心肌耗氧量； 　　抗脂質(zhì)過氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，減少丙二醛（MDA）的生成； 　　提高耐缺氧能力。 　?、芸鼓X缺血（保護(hù)腦組織） 　　擴(kuò)張腦血管，增加局部血流量； 　　延緩缺血組織ATP的分解，改善能量代謝； 　　抑制脂質(zhì)過氧化，提高腦組織中SOD活性，清除氧自由基。 　?、菘剐穆墒С? 　　PNS、三七二醇苷（PDS）、三七三醇苷（PTS）→對(duì)抗烏頭堿、氯仿、BaCl2實(shí)驗(yàn)性心律失常。 　　PNS、PTS、PDS抗心律失常作用機(jī)理包括： 　　降低自律性，減慢傳導(dǎo)； 　　延長動(dòng)作電位時(shí)程（APD）、有效不應(yīng)期（ERP），消除折返激動(dòng)； 　　阻滯慢鈣通道，使慢內(nèi)向電流（Isi）峰值顯著降低。 　　⑥抗動(dòng)脈粥樣硬化 　　PNS→抑制動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊的形成。 　　機(jī)制：PNS升高動(dòng)脈壁前列腺素I2，降低血小板血栓素A2含量，從而糾正前列腺素I2血栓素A2之間的失衡，從而穩(wěn)定血管內(nèi)環(huán)境。 　　以上是三七對(duì)心腦血管系統(tǒng)的作用。 　?。?）抗炎 　　PNS→抑制毛細(xì)血管通透性、炎癥腫脹、肉芽腫的形成。 　　主要成分：皂苷，以人參二醇皂苷為主。 　　機(jī)制： 　　與垂體——腎上腺系統(tǒng)有一定的關(guān)系； 　　但對(duì)摘除腎上腺的大鼠仍有明顯的抗炎作用。 　　說明：PNS的抗炎作用不完全依賴于垂體——腎上腺系統(tǒng)。 　?。?）保肝 　　①減少肝細(xì)胞變性壞死，降低血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶（LDH）活性。②有抗肝纖維化作用，減少成纖維細(xì)胞、膠原的增生。③促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)合成。④利膽。 　?。?）抗腫瘤 　　①人參皂苷→抑制癌細(xì)胞。②PNS→增強(qiáng)免疫細(xì)胞的殺傷能力→抗腫瘤。 　?。?）鎮(zhèn)痛：有效成分為人參二醇皂苷。 　　2.其他藥理作用 　?。?）鎮(zhèn)靜 　?。?）對(duì)免疫功能的影響：①增強(qiáng)免疫；②主要成分：PNS、三七多糖。 　　（3）對(duì)代謝的影響：①糖代謝：三七→有雙向調(diào)節(jié)作用；②使蛋白質(zhì)、DNA、RNA合成增加。 　　總之： 　　1.止血→促凝血。 　　2.散瘀→抗血栓、抗心肌缺血、抗腦缺血、擴(kuò)血管、降血壓、抗心律失常、抗動(dòng)脈粥樣硬化。 　　3.消腫定痛→抗炎、抗腫瘤、鎮(zhèn)痛、保肝等作用。 　　4.與人參成分相似→促進(jìn)造血、增強(qiáng)免疫、調(diào)節(jié)代謝、鎮(zhèn)靜。 　　【現(xiàn)代應(yīng)用】 　　1.上消化道出血 　　2.眼前房出血 　　3.冠心病 　　4.腦血栓 　　5.高膽固醇血癥 　　6.肝炎 　　【不良反應(yīng)】 　?、偕贁?shù)病人出現(xiàn)胃腸道不適及出血傾向，如痰中帶血，齒齦出血，月經(jīng)增多等；②劑量較大，一次口服生三七粉10g以上，可引起房室傳導(dǎo)阻滯；③個(gè)別患者可引起過敏性藥疹。 　　蒲黃 　　【藥理作用】 　　1.與功效主治相關(guān)的藥理作用 　　（1）止血 　?、倏s短凝血時(shí)間，縮短凝血酶原時(shí)間，促進(jìn)血液凝固。②機(jī)制：增加血小板數(shù)。 　?。?）抗血小板聚集 　　總黃酮作用。 　?。?）對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 　　①擴(kuò)張血管、降血壓、改善微循環(huán)。 　　②抗心肌缺血：增加冠脈流量，使梗死的范圍縮小，提高耐缺氧的能力。 　　③降血脂、抗動(dòng)脈粥樣硬化：降低TC和LDL-C含量，使TC／HDL-C、LDL-C／HDL-C比值降低，減少過多膽固醇在主動(dòng)脈壁內(nèi)的堆積，抑制粥樣硬化斑塊形成。 　?。?）抗炎： 　?、僖种泼?xì)血管通透性增高。②對(duì)骨折，加速血腫吸收、機(jī)化、骨痂形成，促進(jìn)愈合。 　　2.其他藥理作用 　?、賹?duì)子宮及妊娠的影響： 　?、谂d奮子宮：未孕子宮>已孕子宮。 　?、燮腰S→中期妊娠小鼠→致流產(chǎn)、致死胎，且隨劑量增加作用增強(qiáng)。

5，血栓通對(duì)肺癌患者有什么療效 求答案 知道的來 雖然沒分好心人知道

這些人都是來做廣告的，治療肺癌去正規(guī)醫(yī)院吧，請(qǐng)遵醫(yī)囑，不要亂吃藥
你好！是注射用的血栓通嗎？能降低血小板的活性，抑制血小板聚集，提高纖維蛋白溶解酶的活性，調(diào)節(jié)血管收縮功能，能加強(qiáng)神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善微循環(huán)，以及腦組織缺血缺氧狀態(tài)希望對(duì)你有所幫助，望采納。
血栓通主要成份含三七總皂苷，三七總皂苷中含多種單體皂苷成份，其中人參皂苷Rg1、人參皂苷Rb1、三七皂苷R1含量較多。人參皂苷Rg1、三七皂苷R1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保護(hù)腦神經(jīng)的作用。而人參皂苷Rb1等二醇皂苷主要為消炎、止痛作用。只有輔助的功效,治癌還是要有針對(duì)性的方案.
對(duì)肺癌無效。

6，田七的功效和服法

止血活血 傷科要藥
治痛經(jīng)一次四片每天二到三次
是不是為了長高？
田七又叫三七。其性溫，味辛，具有散淤止血，消腫定痛的功效，可用于治療衄血、便血、崩漏、咯血、吐血、外傷出血、胸腹刺痛等癥。而且田七中的黃酮類化合物具有改善心肌供血、增加血管彈性、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的功效，谷甾醇和胡蘿卜甙能降血脂。常食田七，對(duì)冠心病、心絞痛有預(yù)防和治療作用三七具有散瘀止血，消腫定痛之功效。主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血，胸腹刺痛，跌仆腫痛?！侗静菥V目》云：“三七止血，散血，定痛。”《玉楸藥解》云：“三七和營止血，通脈行瘀，行瘀血而斂新血。”三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。三七抗血栓形成作用環(huán)節(jié)包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解過程。

7，關(guān)于血栓病

在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，在這個(gè)過程中所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓。臨床上以腦血栓形成最為常見。
三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人參三醇苷Rg1。三七總皂苷（PNS）于大鼠體外或家兔體內(nèi)，均能顯著抑制膠原、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。大鼠靜脈給藥能抑制實(shí)驗(yàn)性血栓的形成。在凝血酶誘發(fā)的大鼠彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）模型，靜脈注射Rg1能顯著抑制血小板的減少和纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）的增加，表明具有抗DIC，減少凝血因子消耗的作用。高黏血癥或（和）高脂血癥的病人服用生三七粉可顯著降低血漿纖維蛋白原的含量。三七抑制凝血酶誘導(dǎo)的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉(zhuǎn)化，并能激活尿激酶，促進(jìn)纖維蛋白的溶解。 參考資料：三七、田七抗血栓 http://www.yndkt.com/product/main_sqnews.asp?id=1040

8，PNS是什么

PNS是PPTP協(xié)議的客戶-服務(wù)器模型的服務(wù)器端，是PPP NCP協(xié)議的邏輯終點(diǎn)，能處理PPP協(xié)議和PPTP協(xié)議分組。 PnS——Point and Shot，對(duì)準(zhǔn)就拍,無需調(diào)整拍攝參數(shù)，也無需調(diào)焦,也就是大家常說的傻瓜相機(jī) Pns——三七總皂苷（PANAX NOTOGINSENOSIDES） 三七總皂甙（三七總皂苷） PANAX NOTOGINSENOSIDES [來源]三七提取的活32313133353236313431303231363533e59b9ee7ad9431333332623430性有效成份。 [作用與用途]活血祛瘀，通脈活絡(luò)。具有抑制血小板聚集和增加腦血流量的作用，用于腦血管后遺癥，視網(wǎng)膜中 央靜脈阻塞，眼前房出血等。 [制劑]血塞通注射液、血栓通注射液、三七總甙片、三七總甙膠囊。 【藥品名稱】 品 名：三七總皂苷 漢語拼音：Sanqi zongzaogan 【主要成份】三七總皂苷（其主要成份為：人參皂苷Rb1,人參皂苷Rg1,?三七皂苷R1） 【性 狀】本品為淡黃色無定形粉末，味苦，微甘。 ?本品易溶于甲醇，乙醇和水，難溶于丙酮、乙醚和苯，易吸潮。 【藥理作用】 1． 降低機(jī)體的耗氧量，提高機(jī)體對(duì)缺氧的耐受力。 2． 抑制由ADP引起的家兔血小板聚集。 3． 擴(kuò)張腦血管，使腦血流量增加。 4． 抗血栓和抗凝血作用。 【功能主治】活血祛瘀，通脈活絡(luò)，具有抑制血小板聚集和增加心腦血流量的作用。 用于心腦血管疾病。 【貯 藏】密封，置干燥處。 【制 劑】血塞通注射液；三七總皂苷片；三七總皂苷膠囊。 【有 效 期】四年 【包 裝】內(nèi)包裝：30kg/袋，20kg/袋，10kg/袋，藥用塑料袋。 外包裝：紙桶或者根據(jù)需要包裝。 PNS （peripheral nervous system） 即周圍神經(jīng)系統(tǒng)。
pns是pptp協(xié)議的客戶-服務(wù)器模型的服務(wù)器端，是ppp ncp協(xié)議的邏輯終點(diǎn)，能處理ppp協(xié)議和pptp協(xié)議分組。

9，25的硫酸鎂的藥理機(jī)制

　腦梗塞又稱缺血性腦卒中，約占全部腦卒中的80%。我院應(yīng)用硫酸鎂聯(lián)合血塞通治療急性腦梗塞，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。 　　1 資料和方法 　　1.1 一般資料 163例入選病例均符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)會(huì)議制定的缺血性腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn) ［1］ ，并經(jīng)頭顱CT或磁共振證實(shí)為動(dòng)脈血栓性腦梗塞，無活動(dòng)性出血及嚴(yán)重肝腎功能障礙。其中基底節(jié)梗塞106例，腦葉梗塞39例，多發(fā)梗塞11例，小腦梗塞7例。男94例，女67例，年齡39～84歲，中位年齡62歲。病程1～72h伴發(fā)高血壓106例，糖尿病28例，高脂血癥42例。根據(jù)神經(jīng)功能缺損評(píng)分 ［2］ 。分型:輕型68例，中型79例，重型16例。將患者隨機(jī)分為硫酸鎂聯(lián)合血塞通組82例，對(duì)照組81例，兩組在年齡、性別、入院距發(fā)病時(shí)間、病情及合并癥方面均相似，具有可比性。 　　1.2 治療方法 治療組25%硫酸鎂10ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴1次/d，聯(lián)合應(yīng)用血塞通20ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜滴1次/d。對(duì)照組應(yīng)用低分子右旋糖酐500ml加維腦路通0.6靜滴1次/d，兩組均治療14天為1個(gè)療程，視病情應(yīng)用20%甘露醇靜滴。其他輔助支持療法兩組均相同。 　　1.3 療效評(píng)定 以1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的腦卒中患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) ［1］ ，在用藥當(dāng)天及用藥第28天進(jìn)行評(píng)定。（1）基本痊愈:功能殘缺評(píng)分減少91%～100%，殘缺程度為0級(jí);（2）顯著進(jìn)步:功能殘缺評(píng)分減少46%～90%;病殘程度1～3級(jí);（3）進(jìn)步:功能殘缺評(píng)分減少18%～45%;（4）無變化:殘缺評(píng)分減少或增加在18%以內(nèi);（5）惡化:功能殘缺評(píng)分增加在18%以上;（6）死亡。 　　1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2 檢驗(yàn)。 　　2 結(jié)果 　　2.1 臨床療效 兩組療效比較，見表1。 　　表1 兩組病人臨床療效比較 （略） 　　從表1看出治療組有效率96.3%，對(duì)照組82.4%，兩組對(duì)比差異有非常顯著性（P<0.01）;治療組的顯效率為87.8%，對(duì)比組為62.3%，兩組對(duì)比差異也有顯著性（P<0.01），治療組優(yōu)于對(duì)照組。 　　2.2 不良反應(yīng) 治療期間無藥物過敏，為出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能損害及出血等不良反應(yīng)。 　　3 討論 　　缺血性腦血管病尤其是腦血栓形成是諸多因素參與的復(fù)雜過程，其中血流動(dòng)力學(xué)的異常是其中較為重要的原因之一?，F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為，腦梗塞發(fā)生后，梗塞灶周圍存在一缺血半暗帶區(qū)，通過恢復(fù)腦灌流，阻斷鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，減輕自由基對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損害，增強(qiáng)腦細(xì)胞對(duì)神經(jīng)營養(yǎng)因子的反應(yīng)，使“缺血半暗帶區(qū)”的血流灌注得以改善，限制了腦梗塞面積，則能使神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)正常功能。Mg 2+ 是人體內(nèi)新陳代謝過程中325種酶系的激活劑，在保持細(xì)胞膜完整性和調(diào)節(jié)膜的離子通透性等方面發(fā)揮重要作用 ［2］ 。近年來研究證實(shí)，腦缺血時(shí)大量釋放的谷氨酸激活N-甲基-D-天門冬氨酸（NMDA）受體引起神經(jīng)元內(nèi)鈣超載而激發(fā)的級(jí)聯(lián)損傷效應(yīng)是導(dǎo)致缺血后神經(jīng)元死亡的重要病理機(jī)制 ［3］ 。Mg 2+ 作為Ca 2+ 的天然拮抗劑，可非競爭性地阻滯NMDA受體，有效減少病理性鈣內(nèi)流 ［4］ ，還能以劑量相關(guān)方式對(duì)抗內(nèi)皮素等縮血管物質(zhì)而擴(kuò)張腦血管，改善缺血區(qū)的血供 ［5］ 。Schmittt等 ［6］ 用鎂離子溶液經(jīng)頸動(dòng)脈灌注腦缺血后大鼠，可明顯縮小腦梗塞體積，減輕缺血神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)的損害。血栓通有效成分系由中藥三七的根提取活性總皂苷，經(jīng)一系列藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)研究，血栓通治療腦梗塞的作用機(jī)制可能與下列因素有關(guān):（1）三七總皂苷能抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，改善患者血液的高凝狀態(tài)，改善梗塞區(qū)的血液供應(yīng);（2）三七總皂苷具有擴(kuò)張血管的作用。（3）具有抗血栓作用，并具有較強(qiáng)的溶栓作用;（4）鈣通道阻斷作用，三七總皂苷制劑經(jīng)藥理實(shí)驗(yàn)，具有阻斷去甲腎上素所致的鈣離子內(nèi)流的作用 ［7］ ，能抑制細(xì)胞外鈣內(nèi)流和細(xì)胞內(nèi)鈣釋放束，防止細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載，是一種非特異性鈣通道阻斷劑，抑制各種來源激動(dòng)鈣離子所致的平滑肌收縮;（5）具有抗自由基作用，三七總皂苷能使腦組織中及血漿中丙二醛（MDA）顯著減少，超氧化物歧化酶（SED）活性升高，對(duì)黃嘌呤氧化酶（XOD）氧化黃嘌呤產(chǎn)生的氧自由基具有清除作用 ［8］ 。本組臨床結(jié)果顯示，硫酸鎂聯(lián)合血塞通治療腦梗塞具有較好療效，能明顯改善患者的臨床神經(jīng)功能缺損程度，提 高患者生活質(zhì)量，且硫酸鎂作為臨床用藥價(jià)格低廉，安全性好，應(yīng)用方便，是腦梗塞輔助治療良藥，值得臨床推廣應(yīng)用。 　　參考文獻(xiàn) 　　1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國第四次腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議.各類腦血管疾病診斷要點(diǎn).中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）:379-381. 　　2 邵美貞.鎂的基礎(chǔ)與臨床，成都:四川科學(xué)技術(shù)出版社，1996，1-6. 　　3 Muir K W，Lee K R.Clinical experience with excitatory amino acid anˉtagonist drugs.Stroke，1995，26:503. 　　4 Mclean RM.Magnesium and its therapeutical uses:areview.Am JMed，1994，96:63. 　　5 Kemp P A，Gardiner S M，Bennett T，et al.Magnesium sulfate reverses the carotid vasoconstriction caused by N G -nitro-L-arginine methyl esther，in conscious its.Clin Sci，1993，85:175. 　　6 Schmitt H J，Barth C R，Thierauf P.Neuronal Protection by intraisˉchemic brain perfusion:an electron microscopy study in the rat.J Neuroˉsury Anesthesiol，1994，6:265. 　　7 關(guān)水源，吳華，陳俊秀.三七總皂苷對(duì)兔主動(dòng)脈收縮反應(yīng)的影響.中國藥理學(xué)報(bào)，1985，4（4）:263. 　　8 但漢雄，張寶恒，謝世榮，等.三七中人參二醇對(duì)細(xì)胞內(nèi)鈣和外鈣的影響.中國藥理學(xué)報(bào)，1993，14:22-26.
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