三七(學(xué)名:Panax pseudo-ginseng var. notoginseng)又稱參三七、田七、土三七、血山草、六月淋、蝎子草,是五加科人參屬假人參的變種,是云南白藥的主要成分。主產(chǎn)地在中國(guó)的云南及廣西深山中。藥理作用折疊止血三七有“止血神藥”之稱,散瘀血,止血而不留瘀,對(duì)出血兼有瘀滯者更為適宜。三七具有較強(qiáng)的止血作用,對(duì)不同動(dòng)物,不同給藥途徑,不同制劑,均顯示明顯止血作用。麻醉大灌胃三七粉后,頸動(dòng)脈血體外凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間縮短。如事先結(jié)扎門靜脈,則止血作用消失,推測(cè)三七口服后,必需經(jīng)肝臟代謝才能產(chǎn)生止血作用。三七注射液給家兔靜脈注射,可縮短凝血時(shí)間,凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間,同時(shí)增加血小板數(shù),提高血小板的粘附性。三七注射液腹腔注射,或三七溶液灌胃,均能使小鼠出血時(shí)間和凝血時(shí)間縮短。三七止血活性成分為三七氨酸。利用尾靜脈切斷法測(cè)定出血時(shí)間,三七氨酸溶液給小鼠腹腔注射,能使出血時(shí)間縮短,并可增加血小板數(shù)。用高分子右旋糖酐與凝血活酶聯(lián)合給家兔靜脈注射,可引起家兔肺間質(zhì)及肺泡內(nèi)有不同程度的出血,同時(shí)又有小血管及毛細(xì)血管內(nèi)小血栓形成,造成出血與瘀血并存的病理模型。該模型動(dòng)物用三七注射液治療后,肺出血顯著減輕,血栓也顯著減少,與三七止血而不留瘀的中藥理論極其相符。三七止血作用主要通過增加血小板數(shù)量、增強(qiáng)血小板功能實(shí)現(xiàn)。電子顯微鏡觀察發(fā)現(xiàn),三七注射液能使體外實(shí)驗(yàn)豚鼠的血小板伸展偽足,變形,聚集,并使血小板膜破壞和部分溶解,產(chǎn)生血小板脫顆粒等分泌反應(yīng),從而誘導(dǎo)血小板釋放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物質(zhì),發(fā)揮止血作用。三七的止血作用還與收縮局部血管、增加血液中凝血酶含量有關(guān)。三七氨酸加熱易被破壞,故三七止血宜生用。折疊抗血栓三七具有活血散瘀功效,能抗血小板聚集,抗血栓形成。有效成分是三七皂苷,主要是人參三醇苷Rg1.三七總皂苷于大鼠體外或家兔體內(nèi),均能顯著抑制膠原、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。大鼠靜脈給藥能抑制實(shí)驗(yàn)性血栓的形成。在凝血酶誘發(fā)的大鼠彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)模型,靜脈注射Rg1能顯著抑制血小板的減少和纖維蛋白降解產(chǎn)物的增加,表明具有抗DIC,減少凝血因子消耗的作用。高黏血癥或(和)高脂血癥的病人服用生三七粉可顯著降低血漿纖維蛋白原的含量。三七抑制凝血酶誘導(dǎo)的從纖維蛋白原至纖維蛋白的轉(zhuǎn)化,并能激活尿激酶,促進(jìn)纖維蛋白的溶解。以上作用表明,三七抗血栓形成作用環(huán)節(jié)包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解過程。 三七能提高血小板內(nèi)cAMP的含量,減少血栓素A2的合成,抑制Ca++、5-HT等促血小板聚集的活性物質(zhì)釋放,發(fā)揮抗血小板聚集作用。有資料表明,家兔靜脈注射或喂飼PNS每日200mg/kg,需連續(xù)20天才出現(xiàn)明顯的抗血小板聚集作用,提示臨床用三七治療血栓性疾病起效較緩慢。折疊促進(jìn)造血三七“祛瘀生新”,現(xiàn)代研究證實(shí)三七具有補(bǔ)血作用。經(jīng)60CO-γ射線照射小鼠,PNS腹腔連續(xù)注射6天,對(duì)多能造血干細(xì)胞的增殖具有明顯的促進(jìn)作用,脾結(jié)節(jié)中,粒、紅二系細(xì)胞有絲分裂活躍,脾臟重量增加。對(duì)環(huán)磷酰胺引起的小鼠白細(xì)胞減少,PNS也有促進(jìn)恢復(fù)作用。在大鼠急性失血性貧血,三七注射液可顯著促進(jìn)紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞、血紅蛋白的恢復(fù)。折疊保肝三七具有抗肝損傷作用。PNS可顯著降低CCl4肝損傷小鼠血清ALT活性。甲醇提取物對(duì)CCl4、D一半乳糖胺引起的大鼠肝損傷,能顯著降低大鼠血清中AST及乳酸脫氫酶(LDH)活性,使肝細(xì)胞變性壞死減輕。三七也具有抗肝纖維化作用,對(duì)二甲基亞硝胺中毒大鼠肝損傷,以三七粉治療4周,使肝細(xì)胞變性壞死減輕,肝細(xì)胞間膠原纖維減少。對(duì)CCl4中毒肝纖維化大鼠,在給CCl4造型的同時(shí),口服三七粉進(jìn)行防治9周,可減輕肝臟脂肪變性、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞變性壞死。減少成纖維細(xì)胞和膠原的增生。三七具有一定的利膽作用,三七注射液對(duì)a-異硫氰酸萘酯引起的家兔肝內(nèi)阻塞性黃疸具有顯著降低血清膽紅素,促進(jìn)膽汁分泌作用。三七促進(jìn)肝臟蛋白質(zhì)合成,增加3H-TdR對(duì)受損肝臟DNA的摻入速率,增加3H-亮氨酸對(duì)肝臟蛋白質(zhì)的摻入速率。折疊抗腫瘤人參皂苷Rh1對(duì)離體肝癌細(xì)胞有抑制作用。人參皂苷Rh可抑制小鼠黑色素瘤(B16)的生長(zhǎng),作用呈濃度依賴關(guān)系。三七皂苷在與刀豆蛋白(ConA)或植物血凝素(PHA)同時(shí)存在時(shí),其誘導(dǎo)的小鼠脾細(xì)胞具有較強(qiáng)的抗瘤活性,可能是PNS增強(qiáng)了被激活的免疫細(xì)胞的殺傷能力。[1]折疊鎮(zhèn)痛三七為治療跌打損傷的常用藥,有確切的鎮(zhèn)痛作用。對(duì)小鼠扭體法、熱板法及大鼠光輻射甩尾法等多種疼痛模型有鎮(zhèn)痛作用。鎮(zhèn)痛有效成分為人參二醇皂苷