三七抗疫,DK強(qiáng)不強(qiáng)
發(fā)布時(shí)間:2022-08-22 10:14
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DK強(qiáng)不強(qiáng)湊合.強(qiáng)不強(qiáng)補(bǔ)丁說(shuō)了算.呵呵。這個(gè)版本最關(guān)注的職業(yè)。應(yīng)該不會(huì)弱的應(yīng)該不會(huì)很NB!開(kāi)了WLK很多玩家都會(huì)去玩死騎!死騎可看作是個(gè)爛大街的職業(yè)!太強(qiáng)的話游戲的平衡性怎么辦?只是天賦看來(lái)很強(qiáng)罷了!等第一個(gè)死騎練到80之后……
1,DK強(qiáng)不強(qiáng)
湊合. 強(qiáng)不強(qiáng)補(bǔ)丁說(shuō)了算.呵呵。 這個(gè)版本最關(guān)注的職業(yè)。 應(yīng)該不會(huì)弱的應(yīng)該不會(huì)很NB !開(kāi)了WLK 很多玩家都會(huì)去玩死騎!
死騎 可看作是個(gè)爛大街的職業(yè)! 太強(qiáng)的話 游戲的平衡性怎么辦?
只是天賦看來(lái)很強(qiáng)罷了!等第一個(gè)死騎練到80之后不久!馬上就會(huì)有個(gè)新的補(bǔ)丁去削弱一下!
要知道 圣騎就是這么一步一步被削弱下來(lái)的可以用牛B來(lái)說(shuō)了,很少老職業(yè)能抗,很強(qiáng),誰(shuí)用誰(shuí)知道
2,新冠對(duì)世界帶來(lái)的積極影響
新冠肺炎對(duì)我們的損害已經(jīng)全世界都知道了,新冠肺炎讓我們死亡了3000多無(wú)辜群眾,死亡了幾十個(gè)醫(yī)護(hù)人員,幾千醫(yī)護(hù)人員感染,8萬(wàn)左右的感染人數(shù)。武漢封城,千萬(wàn)級(jí)別大城市封鎖,全國(guó)人民都沒(méi)有過(guò)好2020年春節(jié),經(jīng)濟(jì)影響肯定巨大。以上都是新冠肺炎對(duì)我們的負(fù)面影響。但在負(fù)面影響的同時(shí),它也揭露了很多問(wèn)題,同時(shí)解決了很多問(wèn)題。國(guó)內(nèi)的就不講了,講講國(guó)際影響吧。這場(chǎng)新冠肺炎,我們等同于開(kāi)展一場(chǎng)中等規(guī)模的戰(zhàn)爭(zhēng),包括各種戰(zhàn)略物資的轉(zhuǎn)運(yùn)、支援人員的迅速轉(zhuǎn)移、軍方的各個(gè)動(dòng)作、巨額經(jīng)濟(jì)投入.....從好的方面來(lái)講,我們讓世界見(jiàn)識(shí)了我們的實(shí)力,雖然代價(jià)是慘重的。我們向世界證明了,中國(guó)是不可能被戰(zhàn)勝的,敵人不行,病毒也不行。中國(guó)完全有能力保護(hù)自己的國(guó)民、保護(hù)自己的領(lǐng)土、保護(hù)自己的國(guó)家,任何人任何國(guó)家都不要心存僥幸。從醫(yī)學(xué)角度而言,通過(guò)這次戰(zhàn)役,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部也會(huì)有改進(jìn),包括傳染病處置制度、各種高科技的醫(yī)療設(shè)備手段等等,都會(huì)進(jìn)行一次重大的更新,促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步。雖然代價(jià)是慘重的。還有一方面,就是醫(yī)患關(guān)系。方艙醫(yī)院全部倒閉了,群眾和醫(yī)生都?xì)g呼雀躍,為什么?很大一個(gè)原因在于這些費(fèi)用都是國(guó)家在兜底,群眾只管看病,不用出錢(qián)。醫(yī)生也不需要理會(huì)費(fèi)用,只管看病。這才是最和諧的。但回到現(xiàn)實(shí)生活中,目前是還不可能做到這樣的,戰(zhàn)役過(guò)后,醫(yī)患關(guān)系會(huì)不會(huì)改善?大家見(jiàn)識(shí)了醫(yī)護(hù)人員的奮不顧身、驍勇善戰(zhàn),會(huì)不會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員多一分感動(dòng)?希望如此吧。醫(yī)護(hù)人員其實(shí)都是盡最大努力救治患者的(個(gè)別不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生除外,哪里都有不合格的人)。下面是我們前天寫(xiě)的一個(gè)文章,跟大家分享:今天無(wú)意中看到這樣一則新聞:在武漢同濟(jì)醫(yī)院,一名67歲的危重病人出現(xiàn)炎癥風(fēng)暴先兆,27歲的上海醫(yī)師魏禮群在對(duì)他進(jìn)行氣管插管時(shí),病人的病情急轉(zhuǎn)直下,最終病逝。魏禮群瞬間崩潰痛哭,遲遲無(wú)法釋?xiě)选M聜円恢眲駥?dǎo),也難以平抑他的悲傷。他說(shuō):病人身后可是一個(gè)家庭?。「糁A?,同事們?yōu)樗e起了一張紙,希望大家理解。紙上寫(xiě)著:“對(duì)不起,他很難過(guò),盡力了!?。 睋?jù)了解,魏禮群是上海華山醫(yī)院第四批支援武漢醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,是一名麻醉科醫(yī)師??吹竭@里,不由得感到心痛,難過(guò)不已。67歲的病人,平時(shí)身體可能棒棒的,如果沒(méi)有這場(chǎng)瘟疫,他可能還會(huì)活20年。但瘟疫就是戰(zhàn)爭(zhēng),有戰(zhàn)爭(zhēng),就會(huì)有傷亡。病人是不幸運(yùn)的。魏醫(yī)生的難過(guò),不是醫(yī)者無(wú)法感同身受。尤其是作為一名重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,我更加是切身體會(huì)過(guò)這樣的痛苦。這件事勾起了我痛苦的記憶。2年前,一個(gè)肺部感染、呼吸衰竭的60歲左右男性病人轉(zhuǎn)入我們科,當(dāng)時(shí)患者情況還可以,經(jīng)過(guò)充分評(píng)估后,沒(méi)有給他氣管插管,只是用了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療。無(wú)創(chuàng)通氣,就是在口鼻上蓋面罩,然后呼吸機(jī)往面罩里面打氧氣。患者當(dāng)時(shí)還是清醒的,他很緊張,焦慮,轉(zhuǎn)下來(lái)后他扯開(kāi)面罩,問(wèn)我,能不能熬得過(guò)去,兒子今年底結(jié)婚,我必須在場(chǎng)。當(dāng)時(shí)我在看他的動(dòng)脈血?dú)猓蝗贿@樣問(wèn)我,我呆住了。但很快我就反應(yīng)過(guò)來(lái)了,告訴他,肯定能熬得過(guò)去,這里是ICU,我們有最好的技術(shù)最好的設(shè)備,你肯定能過(guò)關(guān),不用擔(dān)心。我望著他,見(jiàn)他眼里滿噙淚水,我當(dāng)時(shí)還跟規(guī)培的同學(xué)說(shuō)這是二氧化碳潴留的后果,球結(jié)膜水腫,很典型的體征。等我轉(zhuǎn)過(guò)身后,我才瞬間覺(jué)得心酸不已,這哪里是二氧化碳潴留啊,這分明是患者哭了,都說(shuō)男兒有淚不輕彈,但眼下這個(gè)勞碌了一輩子的粗漢子是真的哭了。他是害怕了,也是戀戀不舍。他兒子今年底結(jié)婚,他想活下來(lái)。他想活著看兒子成家,想抱抱孫子。這是多么普通的事情啊,但此時(shí)此刻,于他而言,就是奢求了。我出去跟家屬溝通病情,坐在我對(duì)面的兩個(gè)人,一個(gè)是患者妻子,一個(gè)是患者兒子。兒子戴著眼鏡,很斯文,年紀(jì)與我相仿,但他是晚婚了。我告訴他們,如果患者病情加重,隨時(shí)可能需要?dú)夤懿骞芙雍粑鼨C(jī)輔助通氣的,插不插。我問(wèn)他們。插,病人兒子結(jié)果知情同意書(shū),毫不猶豫簽了名。我接著說(shuō),氣管插管是有風(fēng)險(xiǎn)的,很多風(fēng)險(xiǎn),但其中有一條是必須特殊指出的,有極少數(shù)患者在插管過(guò)程當(dāng)中會(huì)發(fā)生心跳呼吸驟停,當(dāng)然,一旦發(fā)生我們會(huì)立刻搶救,如果你們能接受,就簽名。我必須刻意指出這一點(diǎn),因?yàn)檫@樣的事情我已經(jīng)遇到一次了。已經(jīng)有過(guò)家屬不理解而鬧事情,所以我必須提前把風(fēng)險(xiǎn)告知。這是我當(dāng)時(shí)的想法。病人妻子口唇震顫,問(wèn)我,心跳呼吸驟停是不是死亡的意思。我點(diǎn)了點(diǎn)頭,說(shuō)是的,就是死亡的意思,但如果真的發(fā)生,我們會(huì)馬上搶救的,至于能不能搶救回來(lái),我也不敢保證,只能說(shuō)全力以赴。而且,如果他真的需要插管的時(shí)候,如果不插,他也會(huì)死的。插管能活下去的幾率會(huì)更大一些。他們自然是同意的,所有的操作,只要是救我爸爸的,我都同意,都簽字。他兒子表態(tài)了。我很感動(dòng),平日里他們肯定是幸福團(tuán)結(jié)的一家子。那天晚上,我夜班。事情來(lái)了?;颊甙滋烨闆r還行,凌晨1點(diǎn),突然憋氣了,整個(gè)人非常焦慮。護(hù)士喊我到床邊看病人的時(shí)候,他的血氧飽和度掉到了80%,心率快至120次/分。經(jīng)過(guò)快速判斷,病人可能是急性心衰,當(dāng)然,也有呼吸衰竭。此時(shí)此刻,藥物治療效果不好,必須果斷出擊,給他氣管插管上呼吸機(jī)。不管是心衰,還是呼衰,呼吸機(jī)都能幫到他。關(guān)鍵是,為什么患者會(huì)突然發(fā)生心衰。有沒(méi)有可能是急性心肌梗死?急性肺栓塞?目前沒(méi)辦法證實(shí),此時(shí)救命要緊。我讓護(hù)士幫我準(zhǔn)備插管物品,同時(shí)緊急撥通了家屬電話,告訴他病人目前情況加重,在處理當(dāng)中,要插管,我讓家屬先過(guò)來(lái)醫(yī)院再說(shuō)。掛了電話后,我飛奔到患者床頭。此時(shí)護(hù)士已經(jīng)把插管相關(guān)物品準(zhǔn)備完畢。患者意識(shí)已經(jīng)模糊了,這是嚴(yán)重缺氧的征象。雖然我們把氧濃度調(diào)了最高,但效果并不好。時(shí)間真的不多了。我必須爭(zhēng)分奪秒把氣管導(dǎo)管插入他氣管,馬上接上呼吸機(jī),才有回旋的余地。我跪在床頭,左手持喉鏡放入他口腔,順勢(shì)深入,直逼近聲門(mén)。聲門(mén)暴露了!這是成功插管的關(guān)鍵。太幸運(yùn)了,這個(gè)病人聲門(mén)暴露很簡(jiǎn)單。就在我右手拿起氣管導(dǎo)管,準(zhǔn)備伸入口腔通過(guò)聲門(mén)時(shí),護(hù)士喊了出來(lái),李醫(yī)生,患者心率開(kāi)始慢了。聽(tīng)得出來(lái)她很著急。心率慢更加是危重信號(hào)!這是患者缺氧最后的警報(bào)了!我雖然有緊張,但還是沉住氣準(zhǔn)備把導(dǎo)管插進(jìn)去。就在我導(dǎo)管靠近聲門(mén)時(shí),護(hù)士喊,李醫(yī)生,心率0次/分了,停了。當(dāng)時(shí)我聽(tīng)到護(hù)士這一喊,腦袋嗡了一下,天啊,這進(jìn)展也太快了吧。同時(shí)我也感覺(jué)到患者心跳停了,因?yàn)榛颊叩穆曢T(mén)和會(huì)厭都突然停止不動(dòng)了。不管三七二十一,先把導(dǎo)管置入再說(shuō),這是我當(dāng)時(shí)腦海唯一的想法。成功置入氣管導(dǎo)管!幾個(gè)護(hù)士分頭行動(dòng),一人迅速把呼吸機(jī)管路接上,呼吸機(jī)開(kāi)始打氣。另一個(gè)護(hù)士馬上開(kāi)始胸外按壓。我退了出來(lái),才發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)臉色慘白。心跳真的停了。趕緊推腎上腺素。幾個(gè)護(hù)士都是老兵,場(chǎng)面雖然緊急,但大家忙而不亂。任務(wù)明確,有人推藥,有人胸外按壓。我以為經(jīng)過(guò)成功插入氣管導(dǎo)管接上呼吸機(jī)后,患者會(huì)能短時(shí)間恢復(fù)過(guò)來(lái)。但我估計(jì)錯(cuò)誤了。按壓了將近5分鐘,一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)都沒(méi)有?;颊咄咨⒋罅?。此時(shí)二線醫(yī)生也趕了過(guò)來(lái),協(xié)助搶救。但沒(méi)用,最終我們永遠(yuǎn)失去了這名患者。病人兒子匆匆趕來(lái)后,我不得不跟他匯報(bào)了這個(gè)噩耗。那一刻,我真的很拒絕去告知這個(gè)噩耗?;颊唠m然病情重,但按照預(yù)計(jì)來(lái)看,還不至于這么快就死亡的。越是意外的東西,越不能讓人接受。我們很努力地想治好他,我也很努力的想讓他實(shí)現(xiàn)他的愿望,看著兒子成婚,抱抱孫子。但我們失敗了。而我們的失敗,就是一條性命。對(duì)不起,我們盡力了。我跟患者兒子說(shuō),我甚至不敢抬頭看他眼睛。剛好我鼻炎發(fā)作,說(shuō)話有點(diǎn)鼻音。其實(shí)我沒(méi)有哭,我已經(jīng)不是那個(gè)看到病人死亡了也會(huì)跟著哭的自己,但心里難過(guò)的很,見(jiàn)得再多,都不可能麻木。病人兒子很悲傷,但很通情達(dá)理,反過(guò)頭來(lái)還安慰我,說(shuō)辛苦醫(yī)生了,我們都早有心理準(zhǔn)備了,實(shí)在不行我也不想我爸走得太痛苦。聽(tīng)到他說(shuō)這句話,我鼻子一酸,才真的想哭。但我還是忍住了。疾病就是這樣,意外總會(huì)太多。有些意外是人為的,有些意外是沒(méi)辦法預(yù)先知道的。后來(lái)我們仔細(xì)分析患者出事的緣故,還是考慮突發(fā)心?;蛘叻嗡ㄈ目赡苄宰畲?,由于沒(méi)有尸體解剖,沒(méi)辦法確認(rèn)。是不是早點(diǎn)氣管插管上呼吸機(jī)就好了呢?也不好說(shuō)。文中一開(kāi)頭,魏醫(yī)生給新冠肺炎病人插管途中,患者心跳呼吸驟停,搶救不回來(lái),死亡了。這對(duì)他的沖擊是巨大的。醫(yī)生的責(zé)任就是救人。但當(dāng)醫(yī)生眼睜睜看著病人在自己手里流走掉,尤其是在那樣惡劣的環(huán)境下,自責(zé)、痛苦都是難免的。這次疫情當(dāng)中,不少戰(zhàn)友都有或輕或重的心理問(wèn)題,這是可以理解的。繁重的工作壓力,巨大的體能消耗,面對(duì)未知的可怕病毒,身邊的戰(zhàn)友一個(gè)接一個(gè)倒下,心理有結(jié)也是理所當(dāng)然,正因?yàn)槿绱?,?guó)家才呼吁要重視醫(yī)護(hù)人員的心理健康,提供必要的心理支援、疏通。畢竟,我們也是血肉之軀。所幸的是,疫情態(tài)勢(shì)越來(lái)越明朗。重癥、危重癥患者一天天減少,這當(dāng)中自然有死亡的,但也有很多是轉(zhuǎn)為輕癥甚至是治愈出院的。在我們國(guó)家強(qiáng)大的集體能力下,在我們各自崗位不懈努力下,我們就要迎來(lái)全面勝利了。魏醫(yī)生,堅(jiān)持住,過(guò)了這一關(guān),你會(huì)是一個(gè)更加優(yōu)秀的戰(zhàn)士

3,三七抗心肌缺血的作用機(jī)理是什么
(1)擴(kuò)張冠脈,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性心肌梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成,增加冠脈血流量,改善心肌血氧供應(yīng)。 (2)抑制心肌收縮力,減慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量。 (3)抗脂質(zhì)過(guò)氧化,提高超氧化物歧化酶(SOD活力,減少丙二醛(MDA)的生成)。 (4)提高耐缺氧能力。
4,豪紳的錢(qián)如數(shù)奉還百姓的錢(qián)三七分賬這種現(xiàn)象現(xiàn)實(shí)中存在嗎
(1)擴(kuò)張冠脈,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性心肌梗死區(qū)側(cè)支循環(huán)的形成,增加冠脈血流量,改善心肌血氧供應(yīng)。 (2)抑制心肌收縮力,減慢心率,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量。 (3)抗脂質(zhì)過(guò)氧化,提高超氧化物歧化酶(SOD活力,減少丙二醛(MDA)的生成)。 (4)提高耐缺氧能力。
5,七價(jià)疫苗的作用七價(jià)疫苗效果
病情分析:七價(jià)疫苗,也叫沛兒,全名叫7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗。在我國(guó)國(guó)家免疫規(guī)劃目前所確定的14種一類疫苗和其他所有二類疫苗中,尚沒(méi)有一種是專門(mén)針對(duì)兩歲以下嬰幼兒罹患肺炎球菌疾病的疫苗,7價(jià)疫苗的引進(jìn)正好填補(bǔ)了這一空白,因?yàn)?價(jià)疫苗它的針對(duì)性強(qiáng),效果好,所以很受寶寶家長(zhǎng)信賴。意見(jiàn)建議:七價(jià)疫苗,聽(tīng)說(shuō)過(guò),是惠氏推出來(lái)的一種新的疫苗吧,也叫沛兒,全名叫7價(jià)肺炎球菌疫結(jié)合疫苗。效果聽(tīng)說(shuō)還挺不錯(cuò)的。針對(duì)性比較強(qiáng),預(yù)防效果比較好。在經(jīng)濟(jì)能力允許的情況下,尤其對(duì)于那些早產(chǎn)、免疫力低下、曾反復(fù)發(fā)生肺炎的兒童,建議及時(shí)接種疫苗,使孩子獲得抵抗肺炎球菌的免疫力。
6,如何理解語(yǔ)文課本既是教本也是學(xué)本和練本
?語(yǔ)文是學(xué)生最早接觸的學(xué)科之一,從咿呀學(xué)語(yǔ)、識(shí)字認(rèn)字起,語(yǔ)文就與我們的生活密不可分。正是因?yàn)檎Z(yǔ)文與生活緊密結(jié)合,以致大家有時(shí)會(huì)忽視它的存在。之前我們刊發(fā)了溫儒敏教授在2020未名語(yǔ)文教育論壇上的報(bào)告()獲得了極大的關(guān)注。為什么要學(xué)語(yǔ)文?學(xué)語(yǔ)文有什么用?怎樣學(xué)好語(yǔ)文?今天我們繼續(xù)為您分享浙江師范大學(xué)教授、人民教育出版社資深編審、中學(xué)語(yǔ)文教學(xué)專業(yè)委員會(huì)原理事長(zhǎng)顧之川先生關(guān)于語(yǔ)文學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí),仍然非常具有啟發(fā)性,推薦給老師和家長(zhǎng)。作為語(yǔ)文教育工作者,老師也好、教研員也好,大家都在研究語(yǔ)文教育、關(guān)心語(yǔ)文教育。為什么要學(xué)語(yǔ)文呢?怎樣才能學(xué)好語(yǔ)文?作為一個(gè)語(yǔ)文老師,怎樣教中小學(xué)生學(xué)語(yǔ)文?這是我今天要跟大家交流的幾個(gè)話題。01為什么要學(xué)語(yǔ)文北大的陸儉明教授曾經(jīng)告訴我,有一次北京一個(gè)中學(xué)請(qǐng)他去做講座,一個(gè)校長(zhǎng)告訴他:我們發(fā)動(dòng)全校的老師來(lái)討論一個(gè)話題。討論什么話題呢——“如何提高我們學(xué)校的高考成績(jī)”,校長(zhǎng)就給老師們出這么一個(gè)題目。結(jié)果討論來(lái)討論去,最后物理老師、數(shù)學(xué)老師提出:應(yīng)該給語(yǔ)文增加課時(shí)。為什么呢?他們說(shuō):我們數(shù)學(xué)占分最多的題目也是這樣,往往是學(xué)生閱讀能力太差,就是抓不住其中的要點(diǎn),不知道怎么答,在這個(gè)題目上失分太多,就是因?yàn)樗麄兊拈喿x能力上不去。從個(gè)人來(lái)說(shuō),一個(gè)人從小到大的精神發(fā)育和心靈成長(zhǎng),他所有的學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐素養(yǎng),甚至是習(xí)慣、興趣、事業(yè)等等,無(wú)不是從讀書(shū)開(kāi)始的,而讀書(shū)又是從識(shí)字寫(xiě)字開(kāi)始的。所以,小學(xué)是學(xué)習(xí)知識(shí)、培養(yǎng)能力、養(yǎng)成習(xí)慣、提高素養(yǎng)的起步階段,小學(xué)語(yǔ)文具有為人生奠基的作用。從社會(huì)來(lái)說(shuō),小學(xué)是教育的源頭,而教育承擔(dān)著為社會(huì)培養(yǎng)勞動(dòng)者的任務(wù),為社會(huì)健康發(fā)展和良性運(yùn)作提供人力資源,決定著未來(lái)社會(huì)公民的基本素養(yǎng)和精神面貌。學(xué)生為什么上學(xué)要先學(xué)一門(mén)語(yǔ)文課呢?語(yǔ)文是學(xué)習(xí)、生活、工作中最常用的一種工具。語(yǔ)文基礎(chǔ)扎實(shí)、語(yǔ)文水平高,不僅有利于學(xué)習(xí)別的項(xiàng)目,也能提高一個(gè)人的綜合素質(zhì)和精神品質(zhì)。那么語(yǔ)文是一門(mén)什么課呢?我們可以從課程標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看。目前正在使用的2011版課標(biāo),對(duì)語(yǔ)文課是這么定位的:語(yǔ)言文字是人類社會(huì)最重要的交際工具和信息載體,是人類文化的重要組成部分。語(yǔ)言文字的運(yùn)用包括生活、工作和學(xué)習(xí)中的“聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)”活動(dòng),以及文學(xué)活動(dòng)。語(yǔ)文課程是一門(mén)學(xué)習(xí)語(yǔ)言文字運(yùn)用的綜合性、實(shí)踐性課程。▎這里面有幾個(gè)關(guān)鍵詞:第一是祖國(guó),也就是說(shuō)漢語(yǔ)不僅是漢族的母語(yǔ),還是中華民族的通用語(yǔ)言,作為一個(gè)中國(guó)人必須要學(xué)好中國(guó)文。第二是語(yǔ)言文字,學(xué)語(yǔ)言是語(yǔ)文課的首要任務(wù)。這些年來(lái)在知識(shí)界和理論界,很多老師對(duì)人文性、工具性這個(gè)問(wèn)題有困惑,其實(shí)從課標(biāo)的這個(gè)定義來(lái)看,學(xué)習(xí)語(yǔ)言文字是語(yǔ)文教學(xué)的首要任務(wù)。也就是說(shuō),語(yǔ)文課不是教孩子背什么叫名詞、什么叫比喻、李白是哪里人、魯迅的代表作是什么,不是背這些,而是主要學(xué)如何運(yùn)用語(yǔ)言文字。第三是綜合性,雖然學(xué)語(yǔ)言是主要的任務(wù),但是關(guān)乎著一個(gè)人的綜合素質(zhì),這和文學(xué)有關(guān),和文化有關(guān),和思維訓(xùn)練也有關(guān)系。第四是實(shí)踐性,也就是說(shuō),學(xué)好語(yǔ)文主要靠實(shí)踐。什么意思呢?學(xué)生的語(yǔ)文能力不是靠老師講出來(lái)的,不是靠老師一篇一篇課文分析出來(lái)的,而主要靠學(xué)生自己的語(yǔ)文實(shí)踐。▎語(yǔ)文是什么?語(yǔ)文是工具,運(yùn)用于人們的交際交流、學(xué)習(xí)發(fā)展,同時(shí)語(yǔ)文也是橋梁,溝通古今中外文化,傳承精神血脈。語(yǔ)文還是個(gè)載體,承載著公民的人文素養(yǎng),提供審美體驗(yàn)。語(yǔ)文是基礎(chǔ),語(yǔ)文基礎(chǔ)打不好,數(shù)理化肯定也學(xué)不好。所以,語(yǔ)文聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)是基本功,重點(diǎn)是讀寫(xiě)。學(xué)生在家庭里會(huì)時(shí)刻進(jìn)行口語(yǔ)練習(xí),除了口語(yǔ)還有一些需要訓(xùn)練的要素,重點(diǎn)是閱讀和寫(xiě)作。語(yǔ)文是載體,從文學(xué)文化的熏陶來(lái)說(shuō),語(yǔ)文溝通古今、溝通中外,里面有對(duì)秦磚漢瓦的向往、對(duì)唐詩(shī)宋詞的熱愛(ài)、對(duì)《紅樓夢(mèng)》的癡情、對(duì)《西游記》的迷戀,語(yǔ)文里有大江東去的氣勢(shì)、有怒發(fā)沖冠的激情、有大漠孤煙的雄渾、有小橋流水的婉約,還有我們現(xiàn)在對(duì)外“一帶一路”構(gòu)建人類命運(yùn)共同體,大道之行,語(yǔ)言為先。因?yàn)樗禽d體,從語(yǔ)言來(lái)說(shuō),“字、詞、句、篇、語(yǔ)、修、邏、文”都是語(yǔ)文課的內(nèi)容。語(yǔ)文能讓我們與精英對(duì)話、與先賢對(duì)話。02學(xué)語(yǔ)文有什么用學(xué)語(yǔ)文有什么用?剛才說(shuō)漢語(yǔ)言文字重點(diǎn)學(xué)語(yǔ)言,但是它是事實(shí)、是情感、是思想,表現(xiàn)的是勇氣、是人品、是境界。今年新冠疫情爆發(fā)后,先是國(guó)外支援中國(guó),后來(lái)是中國(guó)支援國(guó)外抗疫。從援助物資的標(biāo)語(yǔ)可以看出語(yǔ)文學(xué)習(xí)的重要,有的寫(xiě)“山川異域,風(fēng)月同天”,有的寫(xiě)“豈曰無(wú)衣,與子同裳”,有的寫(xiě)“青山一道同云雨,明月何曾是兩鄉(xiāng)”,有的只能寫(xiě)“武漢不哭,武漢加油”。在網(wǎng)上還有“熱烈歡送援漢醫(yī)療隊(duì)勝利凱旋”標(biāo)語(yǔ)的圖片,他不知道凱旋本身就是勝利,不勝利怎么凱旋啊。鐘南山是今年的抗疫英雄、功勛人物,他在接受記者采訪的時(shí)候特別講到語(yǔ)文,他說(shuō):“我經(jīng)過(guò)了至少七十幾年的學(xué)習(xí),最大的體會(huì)就是要學(xué)好基本功,只有具備了最基本的知識(shí)以后,你才能夠往上走。學(xué)好基本功,最重要的就是要學(xué)好語(yǔ)文,這樣才懂得如何對(duì)事情進(jìn)行分析總結(jié)。”北大自主招生有一年面試的題目是“母語(yǔ)和外語(yǔ)學(xué)習(xí)關(guān)系”。母語(yǔ)對(duì)學(xué)習(xí)和掌握一門(mén)外語(yǔ)有關(guān)嗎?一個(gè)母語(yǔ)很差的人他學(xué)外語(yǔ)能夠精通嗎?學(xué)語(yǔ)文也就是學(xué)做人,對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō),語(yǔ)文學(xué)習(xí)關(guān)系到一個(gè)人的終身發(fā)展;作為一個(gè)國(guó)家來(lái)說(shuō),社會(huì)整體的語(yǔ)文素養(yǎng)關(guān)系到國(guó)家的軟實(shí)力和文化自信。我曾經(jīng)看到過(guò)民國(guó)時(shí)期的小學(xué)語(yǔ)文課本,叫《新國(guó)文》。有這么一課挺有意思:學(xué)生入校,先生問(wèn):“汝來(lái)何事?”學(xué)生曰:“奉父母之命,來(lái)此讀書(shū)。”先生曰:“善,人不讀書(shū),不能成人。飛禽走獸,饑知食,渴知飲,又能營(yíng)巢穴為休息之所。其奇異者,能為人言。唯不讀書(shū),故終不如人。人不讀書(shū),與禽獸何異?”那個(gè)時(shí)候還是文言文的課文。學(xué)語(yǔ)文的最終目的就是要孩子學(xué)做人,國(guó)家把教育的根本任務(wù)定位在“立德樹(shù)人”,閱讀的根本目的就是要從中尋找到人生困惑的答案,寫(xiě)作的根本目的就是為了表現(xiàn)人生。03怎樣學(xué)好語(yǔ)文怎樣才能學(xué)好語(yǔ)文?我把它歸納為這樣四個(gè)方面:▎上好語(yǔ)文課上好語(yǔ)文課,字要規(guī)規(guī)矩矩地寫(xiě),話要清清楚楚地說(shuō),書(shū)要仔仔細(xì)細(xì)地讀,作業(yè)、練習(xí)要踏踏實(shí)實(shí)地做,作文要認(rèn)認(rèn)真真地完成。這幾句話曾經(jīng)寫(xiě)在新課改以前的《語(yǔ)文教學(xué)大綱》里面。寫(xiě)字?,F(xiàn)在的課標(biāo)對(duì)小學(xué)寫(xiě)字的要求:能夠獨(dú)立識(shí)字,正確工整地書(shū)寫(xiě)漢字,字體端正,有良好的書(shū)寫(xiě)習(xí)慣,能體會(huì)漢字的優(yōu)美。初中累計(jì)認(rèn)識(shí)常用漢字3500字左右,能正確工整地書(shū)寫(xiě)漢字。高考要求卷面整潔,不寫(xiě)錯(cuò)別字。閱讀。閱讀有默讀、速讀、精讀、略讀、瀏覽,是把文字轉(zhuǎn)化為有聲語(yǔ)言的一種創(chuàng)造性過(guò)渡,這是中小學(xué)生學(xué)語(yǔ)文的一個(gè)基本目的。課標(biāo)的要求,用普通話正確、流利、有感情地朗讀課文。讓學(xué)生盡可能多練習(xí),這是一個(gè)非常好的做法,也是一個(gè)傳統(tǒng)的做法。識(shí)記。語(yǔ)文學(xué)習(xí)離不開(kāi)積累,積累離不開(kāi)識(shí)記,識(shí)記是最基本的能力。高考考試大綱是講識(shí)別和記憶,背誦是訓(xùn)練識(shí)記能力的有效途徑,也是寫(xiě)作的基本途徑。高考有五個(gè)能力層級(jí),第一個(gè)能力層級(jí)就是識(shí)記,識(shí)別和記憶是最基本的能力。練習(xí)。聽(tīng)說(shuō)訓(xùn)練要精于思想、富于情感,包括發(fā)言、提問(wèn)、討論、研究、辯論以及綜合實(shí)踐活動(dòng)。寫(xiě)作。寫(xiě)作實(shí)際上考的是一個(gè)人的思維水平和思維能力。有人說(shuō):“要想知道一個(gè)人頭腦里是不是有貨,讓他寫(xiě)十句話就夠了,從這十句話的內(nèi)容、行文流暢程度、邏輯、主謂賓結(jié)構(gòu)、斷句的方式,甚至‘的、地、得’的使用和標(biāo)點(diǎn)符號(hào),別人馬上就能知道這人到底有幾斤幾兩?!比~老有個(gè)說(shuō)法:作文就是用筆來(lái)說(shuō)話,所以要說(shuō)真話,說(shuō)實(shí)在的話,說(shuō)自己的話,不要說(shuō)假話,說(shuō)空話。▎多讀課外書(shū)呂叔湘先生是著名的語(yǔ)文教育家、語(yǔ)言學(xué)家,曾經(jīng)擔(dān)任全國(guó)小語(yǔ)會(huì)的會(huì)長(zhǎng)、全國(guó)中語(yǔ)會(huì)的會(huì)長(zhǎng)。他說(shuō):“要大量閱讀,有精讀、有略讀,二者的界限也不必劃得太清。一學(xué)期讀它80萬(wàn)到100萬(wàn)字不為多,這里面當(dāng)然包括語(yǔ)文課本。同志們可以回憶自己的學(xué)習(xí)過(guò)程,得之于老師課堂上講的占多少,得之于自己課外閱讀的占多少,我回想自己大概是三七開(kāi)吧。也就是說(shuō),70%得之于課外閱讀?!彼赃@一輪新課改強(qiáng)調(diào)學(xué)生閱讀,讓學(xué)生在課本內(nèi)學(xué)習(xí)之外,擴(kuò)大閱讀面、增加閱讀量?,F(xiàn)在語(yǔ)文水平高的學(xué)生,要問(wèn)他怎么學(xué)的?多半回答:“主要不是從課堂學(xué)來(lái)的,而是靠課外閱讀。”▎聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)并重閱讀和寫(xiě)作是重點(diǎn),中考高考都要考現(xiàn)代文閱讀、古詩(shī)文閱讀、語(yǔ)言文字運(yùn)用寫(xiě)作。新高考增加了一個(gè)綜合能力測(cè)試,有面試環(huán)節(jié),面試就是考口語(yǔ)表達(dá),有的孩子沒(méi)有經(jīng)過(guò)這方面的訓(xùn)練,一到這樣的場(chǎng)合就表達(dá)不出來(lái)。語(yǔ)言文字必須隨時(shí)學(xué)習(xí)、隨時(shí)運(yùn)用,漸漸成為生活當(dāng)中的習(xí)慣,才能夠溝通。寫(xiě)作是基本技能,寫(xiě)一個(gè)什么樣的主題、如何布局謀篇、如何選詞用句,最后寫(xiě)成一篇清晰有效的表達(dá)信息的文章。哈佛大學(xué)所有的學(xué)生都有一門(mén)寫(xiě)作必修課,清華大學(xué)也把寫(xiě)作與溝通列為必修課。在目前的考試機(jī)制下,這也是一個(gè)拉分大項(xiàng),一篇作文少則拉開(kāi)一二十分,多則拉開(kāi)二三十分。▎注重社會(huì)實(shí)踐2020年是全面建成小康社會(huì)的決勝之年,下一步2035年的目標(biāo)是基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化。我們現(xiàn)在的中小學(xué)生到2035年的時(shí)候正是青壯年時(shí)期,他們能否成為國(guó)家的棟梁之材,我們國(guó)家能不能如期實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化,就靠我們現(xiàn)在的中小學(xué)生。社會(huì)生活實(shí)踐形式多樣,不一定都要帶著孩子去打掃衛(wèi)生,也包括參觀博物館、紀(jì)念館,有些學(xué)校搞文學(xué)社團(tuán)、演講辯論、戲劇表演等等,這些都是社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。古人說(shuō)“讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路”,正是這個(gè)道理。04怎樣教中小學(xué)生學(xué)語(yǔ)文從老師的角度看,怎樣教中小學(xué)生學(xué)語(yǔ)文?我把它歸納為三點(diǎn):第一,研究?jī)和攸c(diǎn)。第二,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。第三,養(yǎng)成良好習(xí)慣。▎研究?jī)和攸c(diǎn)葉圣陶先生有一篇文章《如果我當(dāng)教師》,他說(shuō):“我如果當(dāng)小學(xué)教師,決不將投到學(xué)校里來(lái)的兒童認(rèn)作討厭的小家伙,惹人心煩的小魔王;無(wú)論聰明的、愚蠢的、干凈的、骯臟的,我都要稱他們?yōu)樾∨笥?,小朋友的成長(zhǎng)和進(jìn)步是我的歡快,小朋友的羸弱和拙鈍是我的憂慮?!眱和托W(xué)生對(duì)世界充滿了好奇,精力旺盛,頭腦靈活,反應(yīng)非???,具有超強(qiáng)的模仿力、理解力、聯(lián)想力、想象力和學(xué)習(xí)能力。兒童學(xué)東西快,好習(xí)慣、好品格的養(yǎng)成也相對(duì)容易,但是一旦染上壞毛病,雖然也可能是改過(guò)自新、浪子回頭金不換,但是糾正起來(lái)相對(duì)比較麻煩,也會(huì)增加兒童成長(zhǎng)的社會(huì)成本。▎培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣在識(shí)字關(guān)過(guò)了之后,主要是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣,培養(yǎng)熱愛(ài)祖國(guó)語(yǔ)言文字的思想感情。我覺(jué)得這是語(yǔ)文課的一個(gè)首要任務(wù),因?yàn)檎Z(yǔ)文是最能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的一個(gè)學(xué)科,每一個(gè)漢字的背后都有一個(gè)有趣的故事,每一篇優(yōu)秀的課文都對(duì)他們有強(qiáng)烈的吸引力。中小學(xué)生讀書(shū)也并不是越簡(jiǎn)單越好,而是越詳細(xì)、歷史情節(jié)越多越好。我的建議是對(duì)小孩子要少一點(diǎn)條條框框,因?yàn)樗麄兡7鲁扇?、觀察社會(huì)、認(rèn)識(shí)世界多數(shù)來(lái)自于文學(xué)藝術(shù),來(lái)自于繪本、漫畫(huà),來(lái)自于小說(shuō)、戲劇,來(lái)自于感觸、感染和感悟。作文教學(xué)要鼓勵(lì)孩子,先不管立意高不高、中心突出不突出,先寫(xiě)起來(lái)再說(shuō),寫(xiě)著寫(xiě)著他就會(huì)了。所以少一些清規(guī)戒律、少一點(diǎn)條條框框,不要怕他們寫(xiě)不好。正像我們小時(shí)候?qū)W騎自行車一樣,可能上去就摔下來(lái)了,只要愿意練習(xí)就可以,關(guān)鍵是要讓他敢于嘗試。還有,中小學(xué)生一般不喜歡聽(tīng)大道理,不喜歡說(shuō)教。所以對(duì)小孩子要以鼓勵(lì)為主,充分相信學(xué)生,他們對(duì)世界充滿好奇、求知欲強(qiáng)、富有理想,在他們看來(lái)沒(méi)有想不到,只有做不到。▎養(yǎng)成良好的習(xí)慣我認(rèn)為最主要的習(xí)慣是這四種習(xí)慣:享受閱讀的習(xí)慣,善于思考的習(xí)慣,樂(lè)于表達(dá)的習(xí)慣,自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。第一,享受閱讀的習(xí)慣。葉老說(shuō):“我當(dāng)然要教小朋友識(shí)字讀書(shū),可是我不把教識(shí)字、教讀書(shū)認(rèn)作終極的目的。我要從這方面養(yǎng)成小朋友語(yǔ)言的好習(xí)慣。我決不教小朋友像和尚念經(jīng)一樣,把各科課文齊聲合唱。這樣唱的時(shí)候,完全失掉語(yǔ)言之自然,只成為發(fā)聲部分的機(jī)械運(yùn)動(dòng),與理解和感受很少關(guān)系。既與理解和感受很少關(guān)系,那么,隨口唱熟一些文句,又有什么意思?”愛(ài)讀比讀什么更重要。讀書(shū)如同穿衣吃飯一樣,因人而異,每個(gè)人、每個(gè)階段都應(yīng)該有自己的個(gè)性化書(shū)單,有些孩子喜歡網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)也沒(méi)有關(guān)系。對(duì)于語(yǔ)文這個(gè)學(xué)科來(lái)說(shuō),分?jǐn)?shù)高的人素養(yǎng)不一定高,但有較高語(yǔ)文素養(yǎng)的學(xué)生分?jǐn)?shù)一定不會(huì)差,因?yàn)樗兄銐虻姆e累去揮灑任何一張語(yǔ)文試卷。無(wú)論對(duì)于學(xué)生的未來(lái)還是學(xué)校的未來(lái),素養(yǎng)教育永遠(yuǎn)比單純的分?jǐn)?shù)訓(xùn)練要可靠得多。第二,善于思考的習(xí)慣。生在當(dāng)代,好學(xué)生不再是把已有的知識(shí)爛熟于心的學(xué)生,而是能夠獨(dú)立思考、敢于質(zhì)疑,能夠自己去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的學(xué)生。尤其是探究精神的培養(yǎng),不能局限于標(biāo)準(zhǔn)答案。只要意思答對(duì)即可,只要自圓其說(shuō)就可以。每個(gè)孩子都有很強(qiáng)的好奇心,對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題是不可以問(wèn)的。不懂就問(wèn)不是可恥的事情,提問(wèn)也不是愛(ài)出風(fēng)頭,不懂就問(wèn),正說(shuō)明他有求知欲、有好奇心。所以,高明的老師一定是鼓勵(lì)學(xué)生多提問(wèn),哪怕自己回答不了。最可怕的是一些老師說(shuō)你不該問(wèn)、你不準(zhǔn)問(wèn)、你提的問(wèn)題很可笑,這樣孩子提問(wèn)的積極性肯定會(huì)受到打擊。第三,樂(lè)于表達(dá)的習(xí)慣。每個(gè)孩子都有表達(dá)的欲望,教師要善于幫助學(xué)生養(yǎng)成樂(lè)于表達(dá)、善于表達(dá)的習(xí)慣。寫(xiě)作的樂(lè)趣全在于寫(xiě)作過(guò)程的積累,寫(xiě)比寫(xiě)得完美更重要,只有寫(xiě)他才會(huì)寫(xiě)。除了作文以外,日記、筆記、隨語(yǔ)、漫畫(huà)都是寫(xiě)作。誰(shuí)需要寫(xiě)?有人說(shuō):“我不想當(dāng)作家,也不想當(dāng)記者,我也不想將來(lái)學(xué)文科?!泵恳粋€(gè)人都需要,正如我們每個(gè)人都需要運(yùn)動(dòng),但不一定當(dāng)運(yùn)動(dòng)員一樣。凡是受過(guò)教育的人都應(yīng)該具有一定的寫(xiě)作能力。寫(xiě)不出怎么辦?不要把作文當(dāng)作特殊的事情,要寫(xiě)就寫(xiě),跟要說(shuō)就說(shuō)一樣,自己有想法,就把自己看到的、想到的、感受到的寫(xiě)出來(lái)告訴別人。寫(xiě)不出的時(shí)候不要硬寫(xiě),否則就像在無(wú)話可說(shuō)的時(shí)候勉強(qiáng)說(shuō)幾句,也沒(méi)什么意思。寫(xiě)作沒(méi)有捷徑或者秘密,全在于多讀多練、熟能生巧。當(dāng)然有些技巧性的東西,需要老師們點(diǎn)撥,主要還是表達(dá)和實(shí)踐。第四,自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。我的地盤(pán)我做主,我的語(yǔ)文我做主。主動(dòng)地學(xué)習(xí),要讓學(xué)生明白他學(xué)習(xí)是為自己的明天而學(xué),不是為老師學(xué)、也不是為家長(zhǎng)學(xué)習(xí)。所以,要讓學(xué)生掌握自學(xué)的本領(lǐng)和習(xí)慣,能夠自主閱讀、自主寫(xiě)作、自主選擇,愛(ài)讀什么就讀什么,想怎么讀就怎么讀,不要學(xué)得太死,也不要太功利。初中語(yǔ)文教材里面的名著導(dǎo)讀往往不是指一本,關(guān)鍵是培養(yǎng)孩子閱讀興趣,掌握閱讀的方法、養(yǎng)成閱讀的習(xí)慣。新時(shí)代的語(yǔ)文教育不僅要培養(yǎng)學(xué)生對(duì)祖國(guó)語(yǔ)言文字的熱愛(ài)、培養(yǎng)正確理解和熟練運(yùn)用祖國(guó)語(yǔ)言文字的能力,還要讓他們具有遠(yuǎn)大的理想、寬闊的知識(shí)面、敏銳的觀察力和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力。這就是我今天要跟大家交流的怎樣讓中小學(xué)生學(xué)語(yǔ)文。謝謝各位!
7,懷孕后生活中該注意些什么多久去醫(yī)院檢查一次最好能檢查出嬰兒
早孕期是指懷孕12周末以前的時(shí)期。這個(gè)時(shí)期是胎兒器官分化形成的主要時(shí)期,醫(yī)學(xué)界非常重視這一階段的衛(wèi)生保健。如何注意早孕期的保健,實(shí)際上就是要將生活中的飲食起居,勞作休息、看病用藥等問(wèn)題處理妥當(dāng)。主要有以下幾個(gè)方面。
一、飲食合理:懷孕以后,由于體內(nèi)絨毛膜促性腺激素水平增高,一般在受孕40天左右就會(huì)出現(xiàn)惡心、不思飲食、精神疲憊、困乏嗜睡等反應(yīng)。少數(shù)人表現(xiàn)嚴(yán)重,惡心嘔吐頻繁,甚至嘔吐膽汁、吐血,完全不能進(jìn)食,從而出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。為了防止反應(yīng)加重,首先要注意飲食調(diào)節(jié),不再進(jìn)食自己不喜歡的東西,以免加重反應(yīng);選擇清淡易消化的食物,不吃肥膩、干炸之物,也不吃過(guò)甜、咸、辛辣的食品。懷孕初期不宜食過(guò)飽,否則更使飽悶感加重,但也不能長(zhǎng)期空腹,否則會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不足的程度。為了避免饑餓,可少食多餐,既可防止?fàn)I養(yǎng)缺乏,又能減輕胃腸的負(fù)擔(dān)。
二、勞逸適當(dāng):早孕期,胎盤(pán)功能尚未完全成熟,過(guò)于勞累可引起子宮收縮,使胎盤(pán)剝離而流產(chǎn)。所以要避免跑、跳、打球、強(qiáng)力勞動(dòng)、搬運(yùn)重物、長(zhǎng)途騎車、乘車等??蛇m當(dāng)做點(diǎn)家務(wù)、干點(diǎn)輕活,早晚散步,以增進(jìn)消化、保證胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)供給。
三、忌房事:婦女在懷孕早期應(yīng)避免性生活,因?yàn)樵谛陨顣r(shí)精神緊張,血壓變化急驟,子宮收縮容易使胎盤(pán)與子宮壁分離,胎兒失去血液供給,故而可造成自然流產(chǎn)。
四、心情舒暢:凡憂思、憤怒、驚恐都會(huì)動(dòng)傷氣血、損傷脈絡(luò),導(dǎo)致流產(chǎn)。若能保持心情愉悅,可以減輕早孕反應(yīng),給胎兒創(chuàng)造一個(gè)安逸舒適的內(nèi)環(huán)境。
五、慎寒暑避疫疬:早孕期感受寒暑之邪極易發(fā)病,尤其感染病毒后容易損傷胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形。所以必須依天氣冷暖變化,適度增減衣被。不到疫區(qū)以免染受疫疬之邪造成嚴(yán)重后果。
六、切勿亂用藥物:有些藥物可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),所以在孕期特別是早孕期,如果用藥不當(dāng)就可引起先天畸形、發(fā)育遲緩、死胎等,故必須慎重。如激素類、鎮(zhèn)靜安定類藥物可致畸;抗痙攣藥(苯妥英鈉)可致畸變或死胎;磺胺類孕早期不宜用;中草藥凡是活血破瘀、辛滑通利、大苦大寒、大辛大熱者均可動(dòng)血傷胎,不應(yīng)服用。早孕期如有什么不舒服的話,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,切勿隨意濫用藥物,以免發(fā)生意外。
摘自:江蘇省建湖縣近湖計(jì)生服務(wù)站 劉正英
1,孕早期(<12周)1次孕早期至少1次產(chǎn)前檢查確診懷孕后在停經(jīng)12周內(nèi)應(yīng)建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》同時(shí)進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查初診正?!?~2月后復(fù)診
2,孕中期(13~27周)4次每月一次產(chǎn)前檢查(16,20,24,28周)
3,孕晚期(28~40周)8次孕28~36周→1次/2周(30,32,34,36周)
孕36周后→1次/周(37,38,39,40)
4,整個(gè)孕期共檢查13次一般至少應(yīng)檢查8次以上或>28周后加強(qiáng)產(chǎn)前檢查有妊娠合并癥或并發(fā)癥者如妊娠高血壓疾病妊娠期糖尿病,妊娠合并心臟病,由醫(yī)師酌情增加檢查次數(shù).
8,流行性大感冒
如何巧選中成藥治療感冒 隨著氣溫的降低,感冒的人越來(lái)越多,選用口服治療感冒的中成藥,毒副作用小且簡(jiǎn)便不影響工作,符合階梯用藥原則。但是,面對(duì)市場(chǎng)上品種繁多的藥品,我們切忌盲目選用,必須對(duì)癥用藥,否則,不僅無(wú)效,延誤病情,甚至加重病情。在此,介紹幾種簡(jiǎn)單的選用方法。 1、風(fēng)寒性感冒。癥狀為惡寒重,發(fā)熱輕或不發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢、咳嗽。這時(shí)應(yīng)該選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥,如九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸,不能選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒丸、羚羊感冒片,誤用會(huì)加重病情或者遷延不愈。 2、風(fēng)熱性感冒。癥狀為發(fā)熱重,惡寒輕,頭痛宜脹,咽喉紅作痛或者脹痛,或口干欲飲,咳嗽,咯痰黃稠。這時(shí)應(yīng)該選用清熱宣肺的辛涼解表藥,如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚羊感冒片、羚翹解毒丸等,不能選用九味羌活丸、參蘇理肺丸、通宣理肺丸,誤用會(huì)引起體溫升高,咽疼加重。 3、感寒濕滯性感冒。外用風(fēng)寒表癥,發(fā)熱嚴(yán)守惡寒,體溫不高,頭痛,內(nèi)有痰濕中阻,胃脘滿悶,惡心嘔吐,腹痛瀉下。可選用解表化濕的藥物如藿香正氣水液或藿香正氣水,不可服用保和丸、山楂丸。 4、表里雙感性感冒。癥狀為壯熱憎寒,頭痛目眩,口苦口干,咽喉腫痛,大便秘結(jié),小便赤澀。這時(shí)應(yīng)該選用表里雙解的藥物,如香雪抗病毒口服液、防風(fēng)通圣丸等。 5、氣虛性感冒。癥狀為身體素虛,抵抗力低,平時(shí)易出汗,不耐風(fēng)寒,身倦乏力,食欲不振,輕度發(fā)燒,鼻流清涕,常纏綿日久不愈,或者反復(fù)感冒。這時(shí)用一般感冒藥療效不好,應(yīng)該選用補(bǔ)中益氣丸。 5。中醫(yī)藥方 ?。ㄒ唬 颈孀C】血虛外感。 【治法】辛涼解表?! 痉矫可Vγ└鶞??! 窘M成】嫩桑枝30克,白茅根30克,霜桑葉9克,凈連翹9克,苦桔梗9克,生甘草9克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。 【出處】冷方南方。 ?。ǘ 颈孀C】外感時(shí)疫邪毒?! 局畏ā堪l(fā)汗解表,清熱解毒?! 痉矫壳嚆y湯。 【組成】青蒿6克(后下),銀柴胡12克,桔梗12克,黃芩12克,連翹12克,銀花12克,板藍(lán)根12克?! 居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次。 【出處】陳炯抗方?! 。ㄈ 颈孀C】外感風(fēng)熱?! 局畏ā啃翛鼋獗?,清熱肅肺。 【方名】銀梔湯。 【組成】銀花12克,連翹12克,梔子10克,薄荷5克,牛蒡子10克,桔梗6克,甘草6克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。 【出處】朱廣華方?! 。ㄋ模 颈孀C】陰虛外感。 【治法】養(yǎng)陰清熱,宣肺解毒?! 痉矫克{(lán)地湯?! 窘M成】板藍(lán)根50克,生地50克,寸冬20克,知母20克,桑葉20克,桔梗15克,蟬退15克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。 【出處】程光正方?! 。ㄎ澹 颈孀C】濕邪犯表,內(nèi)阻脾胃?! 局畏ā糠枷慊瘽?,發(fā)汗解表,理氣健脾,調(diào)整胃腸。?! 痉矫哭綐闳蕼! 窘M成】藿香8克,厚樸6克,法夏6克,茯苓9克,杏仁6克,苡仁12克,白蔻3克?! 居梅ā克宸咳?次,日服2次。 【出處】孫克勤方。 ?。 颈孀C】外感風(fēng)寒?! 局畏ā啃翜亟獗??! 痉矫壳G防排毒湯加減?! 窘M成】荊芥10克,防風(fēng)10克,桑葉9克,豆豉12克,羌獨(dú)活各10克,前胡6克,陳皮6克,薄荷6克(后下),鮮姜2片,杏仁10克,蘇葉9克,焦枳殼6克?! 居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次。 【出處】施聞雞方?! 。ㄆ撸昂稹眱?nèi)熱外寒型感冒 北京中醫(yī)藥大學(xué)教授周國(guó)平先生獨(dú)創(chuàng)“感冒合劑”。具體方藥如下: 炙麻黃6g 杏仁10g 生石膏30g 生甘草5g 柴胡10g 黃芩10g 板藍(lán)根15g 銀花20g 羌活10g 蘇葉10g 薄荷6g 買(mǎi)“速效傷風(fēng)膠囊”加“感冒通片”,再加“銀翹解毒丸”三個(gè)按照說(shuō)明書(shū)吃,晚上睡前服藥,出出汗,第二天繼續(xù)服用一天,就好了。
9,請(qǐng)問(wèn)感冒就會(huì)咳出血是怎么回事
和肺有關(guān)系,可能有點(diǎn)嚴(yán)重,去醫(yī)院檢查,一定要快,平時(shí)抽煙嗎,抽煙可能是肺癌,不抽煙可能是肺結(jié)核或肺炎。我朋友就是咳血,結(jié)果去照X光是肺結(jié)核。別拖了,去醫(yī)院檢查,不然會(huì)惡化的。
這是時(shí)疫患肺,可以服用中藥‘貝母瓜蔞散’:陳皮12克,桔梗15,花粉15,茯苓12,川貝母15,瓜蔞15,熬水內(nèi)服,每天1劑,連續(xù)5劑。 你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你談?wù)劇翱妊钡膯?wèn)題。
咳血,又稱嗽血,是指血從氣道中隨咳嗽而出,痰血相兼,痰中帶有血絲、血點(diǎn),或咯血盈口。常常間夾泡沫。此血來(lái)自肺臟或氣道,色多鮮紅?!稄埵厢t(yī)通》:“咳血者,因咳嗽而見(jiàn)紅或干咳,或痰中見(jiàn)紅絲血點(diǎn)。”
咳血病位在肺,但與肝腎有關(guān)。《類證治裁》:“諸家以咳嗽血出乎肺,景岳謂咳嗽唾諸血,皆源于腎,以腎脈貫膈,入肺循喉,肺腎相聯(lián),因腎水虧,則火炎爍金,肺燥絡(luò)損,液涸成痰,病之標(biāo)在肺,其本固由腎也?!?
咳血的病變性質(zhì)屬熱證,有外感和內(nèi)傷之分,外感者多實(shí),內(nèi)傷者多虛。虛熱實(shí)熱皆可使肺絡(luò)損傷,血液外溢而咳血。
一、常見(jiàn)癥狀如下:
1)風(fēng)熱傷肺--痰中帶血,或痰血夾雜,兼有咳嗽,痰黃,咽痛,口渴,身熱,或微惡風(fēng)寒,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)。
2)燥熱傷肺--痰中帶有血絲,兼有干咳,無(wú)痰或少痰,時(shí)有胸痛,鼻燥咽干,身熱,舌尖紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。
3)肝火犯肺--咳血,痰中帶血,或純血鮮紅,兼有口苦,胸悶,氣短,胸脅引痛,煩躁易怒,大便干燥,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
4)肺氣虛衰--咳積壓,痰中帶血,兼咳喘日久,咳吐稀痰,頭暈,氣短乏力,動(dòng)則自汗淋漓,皮毛焦枯,舌淡白無(wú)華,脈沉遲無(wú)力。
5)氣陰兩虛--咳血,血中帶有泡沫,量較多,兼有心悸不止,氣喘不臥,顴紅,胸中煩悶,咽喉灼熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
6)肺癆--咳血,血色鮮紅,兼有潮熱盜汗,兩顴紅赤,虛煩不寐,形體消瘦,舌紅無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
二、以下給你介紹幾則成功治療“咳血”的食療藥膳:
1)治肺出血--用鮮芥菜葉一把,搗汁一小杯。沖開(kāi)水服下。
2)治咳嗽吐血--取白茅花25克,白芨15克。水煎服。
3)治咳血--用鮮仙鶴草250克,洗凈榨汁,藕汁一盅。二味燉熟待涼后服用。
4)治吐血、咳血--取三七5克,口嚼爛,米湯送下。
5)治咳血--用生蘿卜、藕適量,分別榨汁。各取半盞,加鹽少許服用。
6)治肺痿咳血--取栝樓50個(gè)(連瓤瓦焙)、烏梅肉50個(gè)(焙過(guò))、杏仁(去皮尖,炒)21個(gè),共研為末;另將豬肺一片切薄,摻末一小撮入內(nèi),炙熟,冷嚼回下。1天2次。
7)治小量長(zhǎng)期咳血--用三七粉、血余炭各6克,花心石24克。共研細(xì)末,分4次,早晚各1次服用。
8)治大量咳血--取青黛、槐花各30克,血余炭、大黃各15克。共研細(xì)末,每次9克。用梔子、丹皮各10--15克煎湯服用,每日2--3次。
9)治肺痿咳血--用豬肺、苡米仁各60克。共燉熟,空腹服用,每日1劑。
10)治肺痿咳血--取蘿卜和羊肉或鯽魚(yú)煮熟,頻食,有效。
11)治喘嗽咳血,脈弱無(wú)力--用人參末15克,雞蛋白調(diào)勻,清晨服下,服后即去枕仰臥。病不久者,一服可愈。久病者兩服有效。以烏雞蛋的蛋白調(diào)藥。效果更佳。
12)治久虛發(fā)熱,吐痰咳血--取黑嘴白鴨一只,取血。加溫酒飲適量。另將鴨去毛,去腸,洗凈,放入大棗肉2升,參苓平胃散1升,扎定,半裝沙鍋中以炭火慢煨。取陳酒1瓶,分3次倒入鍋內(nèi)。待酒干后,食鴨及棗。此主名“白鳳膏”,常吃,病漸愈。
咳血一般都是鮮紅色的血,并帶有液體,要讓病人保持最舒適的姿勢(shì),取俯臥或仰臥位,但臉要側(cè)著,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息。
要保留好咳出的血,送醫(yī)院檢查。
通過(guò)咳嗽,咳出郁積在呼吸道內(nèi)的血塊,有助于防止窒息,并使病人舒服些??梢杂檬帜﹃∪吮巢浚偈共∪丝人?。如咳血量大且反復(fù)發(fā)生,要馬上送醫(yī)院檢查治
療。
咳血如何使用云南白藥
咳血是一種常見(jiàn)的癥狀,多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、心臟病等疾病。主要表現(xiàn)為咽喉部癢感、胸悶、咳嗽,咯出的血液色鮮紅,呈泡沫狀,?;煊刑狄?,出現(xiàn)咳血后常有血痰多日。出現(xiàn)咳血癥狀后,一方面要及時(shí)治療出血,另一方面要積極尋找咳血的原因,到醫(yī)院進(jìn)行檢查,治療引起咳血的疾病。
云南白藥具有化瘀止血的功效,能激活血小板,促進(jìn)血小板聚集功能,加強(qiáng)止血作用,因此對(duì)于咳血的治療有較好效果。
用法:云南白藥膠囊每次2粒,每日四次。如服云南白藥散劑,每次0.5克,每日四次,宜將藥粉用水調(diào)成糊狀,避免藥粉刺激氣道引起嗆咳。服用至咳血停止,咳血停止后繼續(xù)堅(jiān)持服藥數(shù)日,以鞏固療效。
使用云南白藥的注意事項(xiàng)
1、 禁忌:孕婦忌用;服藥一日內(nèi),忌吃蠶豆、魚(yú)類及酸冷食物。
2、 服用禁忌食物可使藥物失效,但一般蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等不在禁忌之列。
3、 有本藥過(guò)敏史者或家族過(guò)敏體質(zhì)者慎用。伴有嚴(yán)重心律失常的患者不宜使用。
4、 有組織破損或感染者,外敷用藥之前必須認(rèn)真徹底清創(chuàng)、沖洗、消毒,有的患者外敷云南白藥后可有輕微灼痛,隨著病情的好轉(zhuǎn)將逐漸消失。
5、 治療大出血患者,要及早用藥,同時(shí)配合補(bǔ)液、輸血、抗休克及抗生素等治療,嚴(yán)密觀察病情變化,如未能控制出血或病情危急者,應(yīng)考慮手術(shù)或其它療法。
6、 用藥后癥狀減輕、療效顯著,不要馬上停藥,應(yīng)減量堅(jiān)持使用數(shù)日,尤其對(duì)于慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腫瘤及痔瘡等慢性疾病,要連續(xù)用藥,既使用藥后癥狀消失,仍應(yīng)減量繼續(xù)使用一段時(shí)間,以便鞏固療效,避免復(fù)發(fā)。
7、請(qǐng)按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)生指導(dǎo)服用。
應(yīng)該是肺部有問(wèn)題了,不過(guò)也有可能是你痰里面的啊。
如果偶爾出現(xiàn),不用特殊處理,考慮是咳嗽導(dǎo)致咽喉部小血管破裂出現(xiàn)的問(wèn)題。
如果反復(fù)出現(xiàn)最好去醫(yī)院做個(gè)胸透!再做個(gè)痰培養(yǎng)!別把病耽誤了